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编号:13747194
ICU机械通气患者的心理问题和心理护理探讨
http://www.100md.com 2012年8月5日 黄丽清
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    参见附件。

     【摘要】 阐述心理护理的概念及意义,评估机械通气患者的心理问题,包括恐惧﹑焦虑﹑急躁、孤独寂寞感、绝望抑郁五个方面,分析其心理问题产生原因,针对不同的心理问题进行相应的心理护理。

    【关键词】 机械通气; 心理问题; 心理护理

    中图分类号 R472.2文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)22-0108-02

    在机械通气期间,患者承受着巨大的心理压力,迫切需要得到理解和同情,渴望获得帮助和支持。随着生物-心理-社会医学模式的发展,心理因素在疾病的发生发展和转归中扮演着重要的角色,关心患者的心理问题,提供有效的心理措施是目前护理研究的重点之一[1]。所以,心理护理对机械通气患者有着重大的意义,绝不可轻易忽视。本文对笔者所在科ICU近年来收治的机械通气患者的心理问题进行分析并采取相应的心理措施。

    1 心理护理的概念及意义

    心理护理是护理人员在护理过程中运用心理学理论和技能,通过护理手段,控制一切消极影响,帮助患者保持最佳身心状态的过程[2]。心理护理是整体护理的核心,贯穿临床护理的全过程,随着医学模式的转变,心理护理越来越受到重视。大量临床实践证明,心理护理能较好地解决患者在住院过程中出现的各种负性情绪及心理问题,起到药物达不到的作用。

    2 评估患者在机械通气期间的心理问题的性质及原因

    评估是护理程序的一个部分,只有准确客观地评估患者的心理问题的性质及原因,才能针对性地选择护理对策,从而有效解决患者的心理问题,提高心理护理质量。机械通气患者主要有恐惧﹑焦虑﹑急躁、孤独寂寞感、绝望抑郁五个心理问题,其产生原因如下。

    2.1 恐惧和紧张心理

    (1)环境方面:ICU异于普通病房的特殊设置,监护仪的声光设置,呼吸机及吸引器的噪音,报警器的鸣叫及工作人员匆忙的脚步声,病室内长时间不灭的灯光等;(2)治疗检查方面:由于病情危重,往往要实施各项检查及治疗项目,护理操作较频繁,身上往往有很多导联线并置有多条管道包括胃管﹑尿管﹑引流管等,这一切也导致了心理上的紧张和恐惧;(3)亲人不在旁陪伴及病室内其他患者病情的突然变化,更加加剧了患者的恐惧心理。

    2.2 焦虑

    由于病情危重 ......

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