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编号:13742861
晚期直肠癌术前局部同步放化疗与术后同步放化疗的临床研究(2)
http://www.100md.com 2012年11月15日 唐锟
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    参见附件。

     2.4 生存率及局部复发率

    表2显示了两组患者在术后一年的生存率及术后局部复发情况的比较,从表中可以看出,在术前接受了同步放化疗的患者,其一年生存率明显高于对照组(P<0.05),而与对照组相比,接受术前同步放化疗可使患者发生局部复发的概率降低50%以上,局部复发率显著低于对照组患者(P<0.05)。

    3 讨论

    直肠癌占我国大肠癌患者总数的一半以上,有研究表明环境因素和遗传因素的综合作用是直肠癌发病的重要原因[1]。腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)作为直肠癌的根治手术在临床上应用较为广泛,但该术由于切除范围广、功能性损坏大,术后留有永久性肠造口等原因,严重地影响了患者术后的生活和生存质量。而近年来随着人们对直肠癌病理、生物学及淋巴结转移规律研究的不断深入,直肠癌的外科治疗已从单纯追求手术彻底性转变为兼顾根治和生活质量,因此保肛术在近年的临床实践中逐渐有所发展。但是保肛术在对于晚期直肠癌患者的治疗中应用仍然受限,因为晚期直肠癌存在着术后局部复发和远处转移的难题[3],如果片面追求保肛率则势必会影响到直肠癌手术的根治效果。除此之外,因手术范围大,直肠癌根治术后的局部复发率仍较高 ......

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