针对性护理措施对难治性情感障碍患者疗效的影响
【摘要】 目的：探讨针对性护理措施对难治性情感障碍患者的护理效果，评价其临床价值。方法：选取2010年2月-2011年6月进行治疗的74例难治性情感障碍患者，随机分为两组，其中对照组(37例)采用常规护理方法，观察组(37例)采用针对性护理措施，对两组患者的护理效果及护理前后的SDS及SAS评分进行比较。结果：观察组有效率为94.6%，对照组有效率为75.7%，观察组的有效率高于对照组(P<0.05)；两组患者治疗后SDS及SAS评分均降低，观察组患者的SDS及SAS评分均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对性护理措施对难治性情感障碍患者的护理效果较好，不仅能够提高患者的有效率，同时能够改善患者的抑郁和焦虑情况，具有很好的临床价值。
【关键词】 情感障碍； 针对性护理
中图分类号 R749.91 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)36-0078-02
, 百拇医药
情感障碍的发病率逐年升高，本文主要探讨针对性护理措施对难治性情感障碍患者的护理效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年2月-2011年6月在笔者所在医院进行治疗的74例难治性情感障碍患者，所有患者均符合情感障碍的相关诊断标准，并排除伴有重大躯体疾病或具有酒精药物依赖的患者，将所有患者随机分为两组，观察组37例，其中男18例，女19例；年龄35～70岁，平均(48.3±3.4)岁；病程6～24个月，平均(12.1±7.2)个月。对照组37例，其中男20例，女17例；年龄36～68岁，平均(47.9±3.5)岁；病程5～22个月，平均(11.8±6.5)个月。两组患者年龄、性别及病程等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
, 百拇医药
两组患者均进行常规治疗。对照组患者进行一般护理(基础护理、心理护理等)，对药物不良反应进行观察。观察组患者在上述基础上给予针对性的护理，主要从以下方面进行：(1)对患者的病房休养环境进行规范，保证病房的舒适温馨，护理人员着装要整洁干净，行为大方有礼貌，对待患者要面带微笑，态度温和，病房环境温和，使得患者在病房中心情放松愉悦[1]，帮助患者更好的接受治疗机护理。(2)对患者进行心理护理，与患者进行积极有效的沟通，告知患者疾病的基本情况及治疗方法，帮助其了解病情并建立战胜疾病的信心，消除患者的心理顾虑，向患者积极解释不良情绪产生的原因及缓解方式，帮助患者树立生活的勇气，激发患者生活的热情[2]。(3)对患者进行针对性的心理调节，采用多种形式对患者的心理进行开导，帮助其认识到自身的错误心理，每天由专门的护理人员对其进行记录，帮助患者建立正确的认识，形成良好的习惯。(4)对患者进行人生观、价值观及道德方面的健康教育，使患者能够对周围事物及人性进行客观准确的评价及分析，避免其产生扭曲的认识，明确对于一些不良行为及问题的片面看法，养成良好的思维习惯，指导患者的行为[3]。(5)告知患者家属及朋友应该定期适时地探望患者，告知患者家属患者的基本病情及探望的基本技巧，帮助患者有计划的进行锻炼，鼓励患者积极参加文体活动，转移患者的注意力。(6)在患者出院后对其进行随访，告知患者出院后的注意事项，促进患者早日恢复。
, 百拇医药
1.3 观察指标及评价方法
对两组患者的自评抑郁量表 (SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分进行比较，在患者入院后的24 h内及出院后，由主管医师对患者的SDS及SAS评分进行评价，采用SDS、SAS进行评分，对患者的抑郁、焦虑、淡漠及哭泣等临床表现进行判定，记录并进行比较。
1.4 统计学处理
应用统计软件SPSS 14.0进行统计学分析。计数资料采用 字2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组有效率比较
观察组有效率为94.6%，对照组有效率为75.7%，观察组的有效率高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
, 百拇医药
<0.05
2.2 两组患者SDS及SAS评分的比较
护理前，两组患者的SDS及SAS评分基本一致，差异无统计学意义(P>0.05)，护理后，两组患者护理后SDS及SAS评分均降低，观察组患者的SDS及SAS评分均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3 讨论
随着人口老龄化及社会生活方式的改变，脑卒中、心肌梗死及老年痴呆的发病率逐年升高，而其病后常常出现情感障碍，主要表现有呆滞、食欲降低等，导致患者出现睡眠困难等不良症状，对于情感障碍患者，首先应该帮助患者改善身体方面的缺陷，积极治疗并发症，改善患者的认知能力；同时关心同情患者，耐心倾听患者的痛苦[4]，对患者的心理问题进行疏导，对患者进行细微的关心，为患者创造良好的康复环境。
, 百拇医药
本研究对74例难治性情感障碍患者进行治疗，对照组患者给予常规护理，观察组患者进行针对性护理，其结果显示：观察组患者的有效率为94.6%，对照组患者的有效率为75.7%，观察组患者的有效率高于对照组(P<0.05)；两组患者治疗后SDS及SAS评分均降低，观察组患者的SDS及SAS评分均低于对照组，两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，针对性护理措施对难治性情感障碍患者的护理效果较好，不仅能够提高患者的有效率，同时能够改善患者的抑郁和焦虑情况，具有很好的临床价值。
参考文献
[1]彭凌，王春林，林燕，等.脑卒中后并发抑郁症患者的护理干预进展[J].护理与康复，2009，8(1)：18-20.
[2]邓弓龙，资小宏，宋沼，等.中风幸存者的负性情绪及其对康复的影响[J].中国临床心理杂志，1999，7(4)：228-229.
[3]徐作国，王志义，邓亚平.一所精神病院22年中各类精神疾病住院患者的调查[J].中华精神科杂志，2004，37(1)：57.
[4]贾愚，娄风兰，冯美丽，等.精神分裂症患者认知行为护理疗法探讨[J].护理学杂志，2005，20(3)：10-11., 百拇医药(高桂英 何育生 黄海霞)
【关键词】 情感障碍； 针对性护理
中图分类号 R749.91 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)36-0078-02
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情感障碍的发病率逐年升高，本文主要探讨针对性护理措施对难治性情感障碍患者的护理效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年2月-2011年6月在笔者所在医院进行治疗的74例难治性情感障碍患者，所有患者均符合情感障碍的相关诊断标准，并排除伴有重大躯体疾病或具有酒精药物依赖的患者，将所有患者随机分为两组，观察组37例，其中男18例，女19例；年龄35～70岁，平均(48.3±3.4)岁；病程6～24个月，平均(12.1±7.2)个月。对照组37例，其中男20例，女17例；年龄36～68岁，平均(47.9±3.5)岁；病程5～22个月，平均(11.8±6.5)个月。两组患者年龄、性别及病程等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
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两组患者均进行常规治疗。对照组患者进行一般护理(基础护理、心理护理等)，对药物不良反应进行观察。观察组患者在上述基础上给予针对性的护理，主要从以下方面进行：(1)对患者的病房休养环境进行规范，保证病房的舒适温馨，护理人员着装要整洁干净，行为大方有礼貌，对待患者要面带微笑，态度温和，病房环境温和，使得患者在病房中心情放松愉悦[1]，帮助患者更好的接受治疗机护理。(2)对患者进行心理护理，与患者进行积极有效的沟通，告知患者疾病的基本情况及治疗方法，帮助其了解病情并建立战胜疾病的信心，消除患者的心理顾虑，向患者积极解释不良情绪产生的原因及缓解方式，帮助患者树立生活的勇气，激发患者生活的热情[2]。(3)对患者进行针对性的心理调节，采用多种形式对患者的心理进行开导，帮助其认识到自身的错误心理，每天由专门的护理人员对其进行记录，帮助患者建立正确的认识，形成良好的习惯。(4)对患者进行人生观、价值观及道德方面的健康教育，使患者能够对周围事物及人性进行客观准确的评价及分析，避免其产生扭曲的认识，明确对于一些不良行为及问题的片面看法，养成良好的思维习惯，指导患者的行为[3]。(5)告知患者家属及朋友应该定期适时地探望患者，告知患者家属患者的基本病情及探望的基本技巧，帮助患者有计划的进行锻炼，鼓励患者积极参加文体活动，转移患者的注意力。(6)在患者出院后对其进行随访，告知患者出院后的注意事项，促进患者早日恢复。
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1.3 观察指标及评价方法
对两组患者的自评抑郁量表 (SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分进行比较，在患者入院后的24 h内及出院后，由主管医师对患者的SDS及SAS评分进行评价，采用SDS、SAS进行评分，对患者的抑郁、焦虑、淡漠及哭泣等临床表现进行判定，记录并进行比较。
1.4 统计学处理
应用统计软件SPSS 14.0进行统计学分析。计数资料采用 字2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组有效率比较
观察组有效率为94.6%，对照组有效率为75.7%，观察组的有效率高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
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<0.05
2.2 两组患者SDS及SAS评分的比较
护理前，两组患者的SDS及SAS评分基本一致，差异无统计学意义(P>0.05)，护理后，两组患者护理后SDS及SAS评分均降低，观察组患者的SDS及SAS评分均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3 讨论
随着人口老龄化及社会生活方式的改变，脑卒中、心肌梗死及老年痴呆的发病率逐年升高，而其病后常常出现情感障碍，主要表现有呆滞、食欲降低等，导致患者出现睡眠困难等不良症状，对于情感障碍患者，首先应该帮助患者改善身体方面的缺陷，积极治疗并发症，改善患者的认知能力；同时关心同情患者，耐心倾听患者的痛苦[4]，对患者的心理问题进行疏导，对患者进行细微的关心，为患者创造良好的康复环境。
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本研究对74例难治性情感障碍患者进行治疗，对照组患者给予常规护理，观察组患者进行针对性护理，其结果显示：观察组患者的有效率为94.6%，对照组患者的有效率为75.7%，观察组患者的有效率高于对照组(P<0.05)；两组患者治疗后SDS及SAS评分均降低，观察组患者的SDS及SAS评分均低于对照组，两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，针对性护理措施对难治性情感障碍患者的护理效果较好，不仅能够提高患者的有效率，同时能够改善患者的抑郁和焦虑情况，具有很好的临床价值。
参考文献
[1]彭凌，王春林，林燕，等.脑卒中后并发抑郁症患者的护理干预进展[J].护理与康复，2009，8(1)：18-20.
[2]邓弓龙，资小宏，宋沼，等.中风幸存者的负性情绪及其对康复的影响[J].中国临床心理杂志，1999，7(4)：228-229.
[3]徐作国，王志义，邓亚平.一所精神病院22年中各类精神疾病住院患者的调查[J].中华精神科杂志，2004，37(1)：57.
[4]贾愚，娄风兰，冯美丽，等.精神分裂症患者认知行为护理疗法探讨[J].护理学杂志，2005，20(3)：10-11., 百拇医药(高桂英 何育生 黄海霞)