妇科人工流产术的护理干预效果观察
【摘要】 目的：探讨妇科人工流产患者的手术前给予心理干预的临床效果。方法：笔者所在科室2011年10月-2012年3月收治需人工流产术的患者236例，随机平均分为对照对和干预组。对照组实施常规护理程序。干预组在术前0.5～1 h进行心理干预。结果：干预组手术成功率为100%，无一例术后并发症。在术后一个月复诊检查时，104例患者完全健康，14例患者患有轻微阴道炎，经治疗后康复。两组手术成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：妇科人工流产术给予的护理干预有助于消除患者的担心，紧张，恐慌等负面情绪，有利于降低帮并发症，促进患者的康复，以及恢复正常的工作生活。
【关键词】 人工流产； 护理干预
中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)36-0082-01
人工流产手术是妊娠早期(14周)内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有药物流产术、钳刮人工流产术、负压吸引人工流产术，后两种又分为有痛和无痛流产[1]。在临床上，患者多为未婚女性，由于种种原因终止妊娠，所以多会产生担心、焦虑、恐惧等负面心理反应。会直接导致手术效果，因此，为了确保手术顺利进行以及减少并发症，对于患者的护理干预是必要的，因此分析如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年10月-2012年3月收治需人工流产术的患者236例，随机平均分为对照对和干预组。对照组118例，年龄22～36岁，平均27岁，已婚49例，未婚69例；已育28例，67例有人工流产史；其中5例自主要求药物流产，采用无痛人工流产手术患者102例，采用无麻醉人工流产手术患者11例。干预组118例，年龄22～37岁，平均26.8岁，已婚38例，未婚80例；已育29例，79例有人工流产史；其中2例自主要求药物流产，104例采用无痛人工流产手术，采用无麻醉人工流产手术患者12例。
1.2 方法
对照组患者均采用常规护理方法。干预组在采取常规护理同时进行护理干预。
1.2.1 术前护理干预 在确诊患者已受孕，患者决定终止妊娠开始，就要做好护理干预。在做完常规检查后，手术前0.5～1 h进行护理干预。在术前患者通常由于意外怀孕本身就有很负面的情绪，又对人工流产手术没有了解，一些年纪较小尚未结婚的女性往往会羞愧、焦虑、过于担心今后的生育、结婚等，护理人员在安慰的同时也应普及避孕知识，防止伤害的再次发生，一些已婚已育和有佩戴节育环等避孕工具导致怀孕的患者往往会有怨恨、无可奈何、不安等情绪，护理人员应告知患者流产术后一个月后可重新安放节育环等避孕工具。对于一些由于用药导致被迫终止妊娠的患者，应当帮其重新树立信心[2]。
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1.2.2 术中护理干预 护理人员应当陪在患者身边，让其有一定的心理慰藉，在实施静脉麻醉初始的过程中可以简单询问患者姓名、年龄对其应答情况判断麻醉效果，麻醉成功后方可实施手术，手术结束后，切记拍打患者，可呼唤患者姓名，将其叫醒。未进行麻醉的患者，术中对宫颈的牵拉、扩张以及对子宫内壁的负压吸引等刺激给患者带来很大的痛苦[3]，护理人员应当在其身边，嘱患者深呼吸，同时可以握住患者的手给予鼓励，并采用语言安慰告知马上结束等，或者分散注意力，尽量让患者放松，减轻疼痛。
1.2.3 术后护理干预 手术完成后患者大多都身体比较虚弱，医护人员可搀扶患者入病房休息，并给予红糖水活血化瘀。并告知患者手术很成功，没有任何术中并发症。并要告诉患者手术后的注意事项：注意保暖、常规休息2周；禁性生活1个月；避免坐浴、盆浴；保持会阴清洁；及时补充营养；术后阴道会有少量的出血，一般1～6 d，如一周后仍有出血应立即复诊。手术后很快会恢复排卵，应当采取相应的避孕措施以及术后抗感染的重要性。下次月经会在手术后45 d左右。如果长时间未来月经，应立即复诊。在手术后一个月后应复查一次，确保安全。
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2 结果
对照组采用无痛人工流产手术患者102例，采用无麻醉人工流产手术患者11例。手术成功并无并发症患者105例，8例患者出现出血等并发症，经处理后顺利出院。成功率92.9%(105/113)。一个月术后复诊时有42例患者有阴道炎等并发症，经后期治疗后康复。干预组手术成功率100%，无一例术后并发症。在术后一个月复诊检查时，104例患者完全健康，14例患者患有轻微阴道炎，经治疗后康复。两组手术成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
人工流产手术是目前终止妊娠最有效和常见的方法，也是对患者身体伤害较小的方法之一。但是在一定程度上对患者的心理伤害还是有一定影响的，因此在实施人工流产手术，给予护理干预，有助于消除患者的担心，紧张，恐慌等负面情绪，有利于降低帮并发症，促进患者的康复，以及恢复正常的工作生活。
参考文献
[1] 范玲，黄醒华.对孕产妇的心理评估与干预[J].中华围产医学杂志，2011，4(3)：185-186.
[2] 柴蕊.护理的创新服务[J].中华现代临床护理学杂志，2007，2(5)：120-124.
[3] 周侠，申秀云.未婚先孕女性心理健康状况周查[J].临床身心疾病杂志，2007，13(1)：45-46., 百拇医药(全在芸)
【关键词】 人工流产； 护理干预
中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)36-0082-01
人工流产手术是妊娠早期(14周)内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有药物流产术、钳刮人工流产术、负压吸引人工流产术，后两种又分为有痛和无痛流产[1]。在临床上，患者多为未婚女性，由于种种原因终止妊娠，所以多会产生担心、焦虑、恐惧等负面心理反应。会直接导致手术效果，因此，为了确保手术顺利进行以及减少并发症，对于患者的护理干预是必要的，因此分析如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年10月-2012年3月收治需人工流产术的患者236例，随机平均分为对照对和干预组。对照组118例，年龄22～36岁，平均27岁，已婚49例，未婚69例；已育28例，67例有人工流产史；其中5例自主要求药物流产，采用无痛人工流产手术患者102例，采用无麻醉人工流产手术患者11例。干预组118例，年龄22～37岁，平均26.8岁，已婚38例，未婚80例；已育29例，79例有人工流产史；其中2例自主要求药物流产，104例采用无痛人工流产手术，采用无麻醉人工流产手术患者12例。
1.2 方法
对照组患者均采用常规护理方法。干预组在采取常规护理同时进行护理干预。
1.2.1 术前护理干预 在确诊患者已受孕，患者决定终止妊娠开始，就要做好护理干预。在做完常规检查后，手术前0.5～1 h进行护理干预。在术前患者通常由于意外怀孕本身就有很负面的情绪，又对人工流产手术没有了解，一些年纪较小尚未结婚的女性往往会羞愧、焦虑、过于担心今后的生育、结婚等，护理人员在安慰的同时也应普及避孕知识，防止伤害的再次发生，一些已婚已育和有佩戴节育环等避孕工具导致怀孕的患者往往会有怨恨、无可奈何、不安等情绪，护理人员应告知患者流产术后一个月后可重新安放节育环等避孕工具。对于一些由于用药导致被迫终止妊娠的患者，应当帮其重新树立信心[2]。
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1.2.2 术中护理干预 护理人员应当陪在患者身边，让其有一定的心理慰藉，在实施静脉麻醉初始的过程中可以简单询问患者姓名、年龄对其应答情况判断麻醉效果，麻醉成功后方可实施手术，手术结束后，切记拍打患者，可呼唤患者姓名，将其叫醒。未进行麻醉的患者，术中对宫颈的牵拉、扩张以及对子宫内壁的负压吸引等刺激给患者带来很大的痛苦[3]，护理人员应当在其身边，嘱患者深呼吸，同时可以握住患者的手给予鼓励，并采用语言安慰告知马上结束等，或者分散注意力，尽量让患者放松，减轻疼痛。
1.2.3 术后护理干预 手术完成后患者大多都身体比较虚弱，医护人员可搀扶患者入病房休息，并给予红糖水活血化瘀。并告知患者手术很成功，没有任何术中并发症。并要告诉患者手术后的注意事项：注意保暖、常规休息2周；禁性生活1个月；避免坐浴、盆浴；保持会阴清洁；及时补充营养；术后阴道会有少量的出血，一般1～6 d，如一周后仍有出血应立即复诊。手术后很快会恢复排卵，应当采取相应的避孕措施以及术后抗感染的重要性。下次月经会在手术后45 d左右。如果长时间未来月经，应立即复诊。在手术后一个月后应复查一次，确保安全。
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2 结果
对照组采用无痛人工流产手术患者102例，采用无麻醉人工流产手术患者11例。手术成功并无并发症患者105例，8例患者出现出血等并发症，经处理后顺利出院。成功率92.9%(105/113)。一个月术后复诊时有42例患者有阴道炎等并发症，经后期治疗后康复。干预组手术成功率100%，无一例术后并发症。在术后一个月复诊检查时，104例患者完全健康，14例患者患有轻微阴道炎，经治疗后康复。两组手术成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
人工流产手术是目前终止妊娠最有效和常见的方法，也是对患者身体伤害较小的方法之一。但是在一定程度上对患者的心理伤害还是有一定影响的，因此在实施人工流产手术，给予护理干预，有助于消除患者的担心，紧张，恐慌等负面情绪，有利于降低帮并发症，促进患者的康复，以及恢复正常的工作生活。
参考文献
[1] 范玲，黄醒华.对孕产妇的心理评估与干预[J].中华围产医学杂志，2011，4(3)：185-186.
[2] 柴蕊.护理的创新服务[J].中华现代临床护理学杂志，2007，2(5)：120-124.
[3] 周侠，申秀云.未婚先孕女性心理健康状况周查[J].临床身心疾病杂志，2007，13(1)：45-46., 百拇医药(全在芸)
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