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编号:13741371
舒适护理在手术室整体护理中的应用
http://www.100md.com 2012年12月25日 《中外医学研究》 201236
     【摘要】 目的:讨论分析舒适护理在手术室中的效果观察及临床应用。方法:回顾分析笔者所在医院收治的160例手术患者,随机分为观察组(舒适护理)98例及对照组(常规护理)62例,对比两组间的临床效果。结果:观察组患者及家属对医护人员满意度及信任度比例分别是85.7%、95.9%,而对照组分别为85.5%、87.1%,观察组明显表现出优势。在术后并发症方面,观察组并发症为3.1%,低于对照组的9.7%。结论:在手术室护理工作中,舒适护理组的临床效果明显优于常规护理组,可提升患者对护理人员与临床工作的满意度及信任度,值得临床推广。

    【关键词】 舒适护理; 手术室; 常规护理

    中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)36-0099-02

    手术室的护理是针对手术和麻醉对患者的生理、心理产生的功能紊乱而采用的各种护理措施。而舒适护理的目的,是使患者从生理、心理到社会、灵魂上达到愉快状态,缩短或降低不愉快的程度。手术室的整体舒适护理是保障手术顺利进行的关键[2]。笔者所在医院在手术室应用常规护理和舒适护理两种方法进行护理,现报道如下。
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取笔者所在医院2010年12月-2011年12月收治的160例手术患者,临床资料完整真实,根据临床资料统计,分为观察组98例,采用舒适护理,对照组62例,采用常规护理。观察组男56例,女42例;对照组男42例,女20例。两组患者性别、年龄、手术方式及临床症状等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 护理方法

    常规护理:术前遵医嘱认真做好术前检查,清洁皮肤并认真填写护理记录,将患者X线片、CT片及其他与手术相关药物及器具带进手术室,患者眼镜或其他贵重物品交与家属保管;核实患者姓名、床号及手术名称,将患者送入普通病房或ICU,根据手术部位及麻醉方法等正确安置患者体位,注意体液的平衡,认真记录出入量及填写处理记录。
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    舒适护理:术前加强访视,掌握患者一般资料;术前1 d与患者及家属进行有效沟通,介绍手术医师及手术目的,解答患者及家属关心的手术问题,安抚患者使其对手术成功充满信心,以积极的心态迎接手术;手术当天核对患者姓名、床号及手术通知单、安排表,确认无误后将患者送入手术室,根据手术要求正确安置患者体位,使患者尽量感到生理上舒适;术后将患者送回病房,密切观察患者的脉搏、呼吸等,确保输液或引流导管的通畅,并向病房的护理人员交接患者手术情况,及时和患者家属沟通,告知手术情况,使患者保持积极心态迎接治疗[3]。

    1.3 评定方法

    结合手术室工作特点,制定可信度高、合理的问卷调查,针对患者及家属对医师及护理人员工作的满意度、信任度进行调查。详细记录并分析术后并发症,对组间数据进行统计分析。

    1.4 统计学处理

    统计结果采用SPSS 11.0软件进行统计处理,计数资料采用 字2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
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    2 结果

    患者对医护人员的满意度及信任度方面,观察组患者及其家属均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。术后并发症发生率,观察组(3.1%)低于对照组的(9.7%),差异有统计学意义(P<0.05),详见表2。

    3 讨论

    舒适护理的主要内容是:通过临床护理降低或缩短患者不愉快的程度,使患者达到愉快的状态,真正从心理、生理、精神和社会四个方面实现让患者舒适的目的[4]。心理护理方面,护理人员要照顾患者的情绪,密切注意患者细微的心理变化,用亲切合理的语言鼓励患者,积极引导患者正确认识疾病,使其树立战胜病魔的信心。积极为患者介绍科室环境、医师情况、护师及医院相关规章制度,使患者熟悉治疗环境,消除陌生恐惧感。使术后需功能锻炼的患者熟悉相关方法、步骤和注意事项等,使患者自觉做好主动功能锻炼和临床配合。生理护理方面首先帮助患者调整体位至最佳状态,使患者肌肉处于放松状态,同时也有利于患者心情平静。社会护理包括人际、家庭及社会关系的和谐,建立良好的舒适环境以利于患者康复,尽可能劝说患者亲友及家属多陪伴,使患者感受到来自亲友及家属的安慰与鼓励,消除心理负担,满足其归属感。环境护理方面,医院应努力给患者创造安静、安全和清洁舒适的就医环境,做好患者的基础护理,保持患者身体清洁。
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    本研究中,主要选取的是急诊科、普外科、妇产科、骨科等外科手术。舒适护理组的护理人员在常规护理组的基础上增加了和患者及家属间的交流,重视从心理层面护理患者,并对患者进行健康指导,增加了患者对手术的信心,以积极向上的心态应对手术,对术后的康复十分有利,并且术后也可以及时和患者沟通,全心全意为患者提供舒适的护理服务,真正以让患者满意为工作重点[5]。本组研究结果显示,舒适护理组的患者满意度和对医护人员的信任度,以及患者术后并发症方面都明显优于常规护理组。

    综上所述,舒适护理具有临床操作性强、易掌握等优点,使患者对手术充满信心,能增强医患之间的交流与合作,促进护理人员素质的提升,创造良好的手术条件保证手术的顺利进行[6]。在手术室护理工作中,舒适护理可取得良好的临床效果,能显著提高患者及家属对医护人员和临床工作的满意度、信任度,值得临床推广。

    参考文献

    [1]张宏.舒适护理的理论与实践研究[J].护士进修杂志,2001,16(6):409.
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    [2]安虹,姜兰,魏晓桂.人文关怀的温馨护理在手术室的实施体会[J].西南军医,2007,9(2):128.

    [3]叶玉兰.舒适护理在手术室工作中应用效果分析[J].中国民族民间医药,2011,20(14):44-45.

    [4]郑小惠.手术室舒适护理的应用[J].中国临床保健杂志,2008,8(5):123-124.

    [5]任国华.心脏手术患者围手术期的舒适护理[J].中国医学创新,2010,7(3):115-116.

    [6]陈颖.舒适护理干预在手术室围手术期的效果观察[J].中国医药指南,2010,10(32):21-22., http://www.100md.com(唐彩玉)