卵巢肿瘤阴式手术临床观察
卵巢良性肿瘤,经阴道,肿瘤剔除,肿瘤切除
 |
| 第1页 |
参见附件。
【关键词】 卵巢良性肿瘤； 经阴道； 肿瘤剔除； 肿瘤切除
中图分类号 R737.31 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)4-0134-02
卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤，一经确诊应尽快手术治疗。卵巢良性肿瘤的传统手术方式为开腹肿瘤剔除术或切除。近年来随着微创技术的不断开展，经腹腔镜卵巢肿瘤手术已广泛应用于临床，但腹腔镜手术腹壁仍有切口创伤和瘢痕，CO2气体刺激腹膜可有术后疼痛不适，在剔除肿瘤时瘤壁多数破裂瘤内容物溢出，污染腹腔导致术后发烧，增加腹腔粘连机会，有时还可出现气栓、甚至致命的纵隔气肿[1]等，且需要特定设备，价格昂贵，要求技术含量较高，难以掌握，不便在基层推广。根据微创技术的宗旨，笔者所在医院2007年3月-2012年3月开展了阴式卵巢肿瘤剔除术或切除术，比腹腔镜手术更微创，副反应更少，具有住院时间短、疼痛轻、恢复快、费用低、腹壁无瘢痕、腹腔无污染、简单易学、耗材少，基层医院即能开展等诸多优点，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院2007年3月-2012年3月因良性卵巢肿瘤要求手术治疗的患者共262例，从中选择150例应用此术式。年龄<40岁99例，>40岁51例；肿瘤直径：3～5 cm 45例，5～9 cm 75例，9 ～13 cm 30例。肿瘤前后位置：阔韧带前方26例，阔韧带后方124例。肿瘤上下位置：贴近穹隆部，其下缘在宫颈内口水平以下96例，以上54例；肿瘤性质：卵巢囊肿26例，卵巢冠囊肿5例，囊性成熟畸胎瘤119例。
1.2 病例选择标准
肿瘤活动好，直径在13 cm以内，位置较低，在宫颈周围，有阴道分娩史，无阴道炎症，符合肿瘤剔除、切除适应证，B超检查无恶性肿瘤迹象。
1.3 手术方法
术前阴道用药3 d，采用腰硬联合麻醉，取膀胱截石位，臀高20°，常规消毒外阴、阴道，宫颈钳钳夹宫颈外牵，根据肿瘤位置选择前入路或后入路 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。