【关键词】 胃大部分切除术； ERCP； 胆总管

    中图分类号 R446.8 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)6-0156-01

    ERCP是将纤维十二指肠镜插到十二指肠降段，通过内镜活检孔道将导管自十二指肠乳头开口处插入，并经该导管逆行注入造影剂使胆管及胰管在X线下显影的技术[1]。ERCP是一项微创诊疗技术，具有简单、快速、痛苦小、并发症少的优点，解决了以往需外科开腹手术才能解决的问题。在临床上的应用也越来越广泛[2]。笔者所在科于2010年6月收治1例曾行胃大部切除术及胆总管切开取石术后，因病情需要拟ERCP及其介入治疗术的患者。手术过程顺利，术后无并发症及不良反应。

    1 病例介绍

    患者，男，65岁，主因“间断上腹满胀不适3个月”门诊以“胆总管下段狭窄”收入院。该患者于3个月前曾行“胆囊切除、胆总管探查术”，术后留置T管，夹管后即有上腹满胀不适表现，口服消炎利胆片治疗，症状未见缓解，经T管造影后发现胆总管下段狭窄，造影剂排流不畅 ......