结扎试验结合彩色多普勒超声诊断四肢海绵状血管瘤的探讨
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【摘要】 目的：探讨结扎试验结合彩色多普勒超声诊断四肢海绵状血管瘤(CH)应用技术方法。方法：分析经手术和病理得到证实的40例四肢海绵状血管瘤患者，通过彩色多普勒超声结合近心端结扎止血带试验(结扎试验)及压力试验，分析各自影像学特征。结果：结扎试验的彩色多普勒超声表现瘤体体积有着明显变化，病变范围进一步增大，蜂窝状回声血窦更明显，血流较前增多，脉冲多普勒可测及较前增高静脉样血流。压力试验的彩色多普勒超声表现同一切面同一网眼内血流信号出现颜色转变，呈红蓝交替现象(P<0.05)。结论：结扎试验应用于四肢四肢海绵状血管瘤的彩色多普勒超声诊断具有重要价值，值得临床推广使用。
【关键词】 彩色多普勒超声； 海绵状血管瘤； 结扎试验； 压力试验
中图分类号 R323.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)7-0051-02
随着彩色多普勒超声(CDU)技术及高频探头的发展，对海绵状血管瘤(cavernous hemangioma，CH)的应用及准确诊断率有了极大提高，压力试验应用CH诊断报道广泛，而对应用近心端结扎止血带试验(结扎试验)鲜见报道。本文通过CDU结合结扎试验及压力试验诊断CH，分析各自影像学特征，探讨结扎试验在CDU诊断CH的应用价值，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2005年1月-2012年10月应用CDU检查，并经手术及病理确诊的40例四肢CH患者。年龄3～53岁，中位年龄(30.3±8.5)岁。下肢24例，其中小腿和足14例，大腿10例；上肢16例，其中前臂和手10例，上臂6例。以患肢疼痛和局部软组织肿块为主要症状和体征，局部皮色青紫及邻近关节功能障碍。
1.2 方法
ATL-5000彩色多普勒超声诊断仪，选用软组织检查条件，7.5～10.0 MHz高频探头。检查方法为将探头直接轻置于涂有耦合剂的患处，作多方向、多切面连续检查。先用二维声像图确定瘤体形态、大小、边界、回声表现及与深部肌肉组织、大血管的关系；应用探头加压试验及结扎试验结合彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDE)观察瘤体内的形态及瘤体内血流信号改变 ......
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