早期肠内营养加用谷氨酰胺对重症急性胰腺炎患者细胞免疫和营养状态的影响
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】 目的：观察丙氨酰谷氨酰胺联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎营养状况和免疫功能的影响。方法：将40例患者随机分为两组，即常规肠内营养组(对照组)和谷氨酰胺强化的肠内营养组(治疗组)。进行APACHEⅡ评分，并检测患者第1天、治疗后第7天、第14天的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+，同时监测白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)及氮平衡(NB)等营养代谢指标。结果：两组治疗后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值均较治疗前逐渐升高(均P<0.05)，且治疗组的上述各指标在治疗后第7、14天均显著高于对照组(均P<0.05)。两组治疗后ALB和TF显著升高(均P<0.05)，负氮平衡转为正氮平衡(P<0.05)；治疗组的ALB和TF在治疗后第7天、第14天均显著高于对照组(均P<0.05)。结论：早期肠内营养与谷氨酰胺联用可明显改善重症急性胰腺炎患者的营养和细胞免疫状况。
【关键词】 重症胰腺炎； 丙氨酰谷氨酰胺； 肠内营养； 细胞免疫； 蛋白质代谢
中图分类号 R657.5 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)10-0003-02
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)起病急进展快，近年来随着监护水平的提高，SAP的早期死亡率逐渐降低，感染已上升为SAP死亡的主要原因，目前倾向于以应用胰酶抑制剂为主的综合治疗。而谷氨酰胺(glutamine，Gln)是肠黏膜的重要能源物质，大量研究证实其在创伤、应激等情况下具有保护消化道黏膜的完整性、下调炎性介质表达等重要作用[1]。笔者采用肠内营养联合丙氨酰谷氨酰胺对SAP患者进行治疗，观察其对患者营养和细胞免疫状况并探讨其机制。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年3月-2012年3月笔者所在科室收治的急性胰腺炎患者40例 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。