风湿性心脏病患者外周静脉输注多巴胺适宜浓度的研究(2)
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参见附件。
经外周静脉输注多巴胺，要减少静脉炎的发生，还要注意：(1)避免反复穿刺造成血管损伤，提高一次穿刺成功率，减少静脉穿刺次数，减轻对患者浅表静脉的破坏，从而减少静脉渗漏的发生。(2)合理选择血管，穿刺时应选择较粗的上肢静脉，因其阻力小，药液尽快输送和稀释，以减少对局部组织的刺激。(3)应建立两条静脉通道，药晋红等[6]采用多巴胺泵和普通输液分别沿双通道输入，有效防止了普通输液流速快、冲击力大所致的多巴胺对血管刺激的迅速性和不均匀性，有效避免了多巴胺对局部血管的长期刺激和配伍反应。(4)留置针连续泵入多巴胺时间不超过3 d，即使局部无不良反应，3 d后也应更换穿刺部位，以减轻药物对局部血管的不良刺激，避免血管处处于持续收缩状态，减少液体外渗的发生和局部皮肤的损害。(5)加强护理人员责任心，加强巡视，观察患者的输液部位和重视患者的主诉，做到尽早发现，及时处理。在本次观察中，对照组出现了2例较为严重的静脉炎(3级)。经分析，这不仅受护士责任心因素影响，还与护士低年资、经验缺乏有关，故未能及早发现静脉炎的发生。所以在临床中加强护士责任心的同时，也要加强专业业务学习，积累经验，尤其是对年轻护士 ......
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