风湿性心脏病患者外周静脉输注多巴胺适宜浓度的研究(1)
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【摘要】 目的：探讨风湿性心脏病患者外周静脉输注多巴胺适宜的浓度。方法：选择风湿性心脏病患者60例，分为对照组和试验组，各30例。对照组按血管活性药物的标准配制，即常数为1的配置法，试验组采用药物浓度稀释一倍，即常数为0.5配制法。观察持续静脉泵入多巴胺3 d时间内，风湿性心脏病患者输注不同浓度多巴胺对局部皮肤及血管影响情况。结果：3 d内两组静脉炎发生情况比较，对照组静脉炎发生率96.67%，试验组静脉炎发生率13.33%，试验组发生静脉炎的情况明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组心功能均有改善，且两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：风湿性心脏病患者外周静脉输注多巴胺浓度常数为0.5的配制法较为适宜，静脉炎的发生率减少，且不明显增加患者容量负荷，也保证治疗效果。
【关键词】 多巴胺； 风湿性心脏病； 外周静脉
中图分类号 R541.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)10-0063-02
风湿性心脏病患者非围术期常采用外周静脉输注多巴胺，由于多巴胺对局部组织的强烈刺激性，常导致给药静脉和邻近组织出现皮肤苍白、发红、青紫、肿胀、疼痛甚至局部坏死等损伤[1-3]，给患者带来极大的痛苦，且影响治疗效果。针对风湿性心脏病患者在不影响到患者容量负荷的情况下，以输注相同剂量的多巴胺为前提，通过降低多巴胺浓度，加快每小时输注液体量来实现减少多巴胺对外周组织皮肤及血管的损伤。2011年1月-2012年6月，笔者所在科对非围术期使用多巴胺改善心功能的风心病患者，采用两种不同浓度多巴胺进行对照试验。对照组按血管活性药物的标准配制，即常数为1的配置法，试验组采用药物浓度稀释一倍，即常数为0 ......
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