【摘要】 目的：探讨开颅术后颅内感染的诊治及疗效。方法：对62例颅脑手术后发生颅内感染患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：62例开颅术后感染者，痊愈35例，显效14例，进步3例，无效10例，总有效率79%。结论：开颅术后颅内感染与多种因素相关，早发现、早诊断，及时足量全身使用大量有效抗生素同时行鞘内注射给药，并行腰大池持续脑脊液引流有明显疗效。

    【关键词】 开颅手术； 颅内感染； 术后

    中图分类号 R651.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)10-0113-02

    颅内感染是开颅手术术后常见并发症之一，具有治疗难度大、周期长、费用高、预后差等特点。随着科技的进步、医药水平的提高，颅内感染的治疗有了更多更好的选择，但开颅手术术后并发严重颅内感染患者的病死率和致残率仍较高。笔者结合中国人民解放军第181医院神经外科2005年1月-2011年12月开颅手术术后颅内感染患者的诊治疗效，将诊治体会总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2005年1月-2011年12月笔者所在科开颅术后发生颅内感染患者62例，男23例，女39例，年龄2～80岁。其中颅脑外伤42例(开放性颅脑损伤32例，其中伴有脑脊液漏25例，多发面颅骨骨折20例；闭合性颅脑损伤10例)；开颅颅内动脉瘤夹闭术6例，脑室腹腔分流术3例，神经系统肿瘤11例(脑膜瘤1例，桥小脑角区听神经瘤、胆脂瘤8例，胶质瘤2例)。术后3～7 d出现发热者35例。脑脊液细菌培养明确颅内感染者24例，阴性者38例。

    1.2 感染诊断标准

    (1)临床表现：清醒患者通常诉头痛 ......