缺血后处理对大鼠肢体缺血再灌注后肾组织的保护作用(1)
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【摘要】 目的：探讨缺血后处理对大鼠肢体缺血再灌注后肾损伤的影响。方法：依据笔者所在实验室常规方法建立大鼠肢体缺血再灌注(LIR)模型，将30只健康成年雄性SD大鼠随机分为三组：对照组(Control组)、缺血再灌注组(IR组)和缺血后处理加再灌注组(I-postC组)，各10例，即橡皮带环绕大鼠双后肢阻断血流4 h，在再灌注前分别给予反复缺血5 min，再灌注5 min，如此重复三次后恢复血流灌注4 h。采用全自动生化分析仪量化出各组动物血浆中肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、C反应蛋白(CRP)变化的趋势；采用分光光度法测定各组动物血浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)变化的趋势，及各组动物肾组织中SOD、MDA、XOD、髓过氧化物酶(MPO)的变化的趋势；HE染色光镜下观察肾组织的形态学改变。结果：与Control组比较，大鼠LIR后，血浆及肾组织中SOD明显降低；血浆Cr、BUN、CRP、MDA、XOD均明显增高，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；肾组织MDA、XOD、MPO均明显增高，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；光镜下HE染色可见肾小管上皮细胞水肿，有炎细胞浸润。与IR组比较，I-postC组血浆及肾组织中抗氧化酶系统活性增强，各组损伤指标均有减轻趋势。结论：缺血后处理可以减轻肢体缺血再灌注后的肾脏损伤，其机制可能与抑制脂质过氧化反应有关。
【关键词】 缺血再灌注损伤； 细胞凋亡； 缺血后处理
中图分类号 R332 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)19-0001-03
再灌注损伤是临床肢体血运重建后出现意外致残、致死的主要原因之一。肢体缺血/再灌注( I/R) 损伤有别于肌代谢综合征，是使处于顿抑、休眠的肢体在血运重建之后的损伤导致的机体生理、生化改变和各器官的病理改变，这种损伤几乎影响到整个机体。严重的肢体缺血再灌注可致急性肾损伤(acute kidney injury，ALI)[1]，缺血后处理方法(ischemic postcondition ......
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