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编号:13724137
纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术和深部吸痰术治疗难治性下呼吸道感染的疗效影响
http://www.100md.com 2013年7月5日 林海仁 符家武 郑宏林
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    参见附件。

     【摘要】 目的:探讨纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术和深部吸痰术对治疗难治性下呼吸道感染的疗效影响。方法:应用纤维支气管镜对2012年1月-2013年1月在笔者所在医院呼吸内科住院的110例经内科常规治疗效果不佳的下呼吸道感染患者行支气管肺泡灌洗术和深部吸痰术治疗,观察患者治疗后6 h咳嗽、咯痰、喘息等主要临床症状及肺部哮鸣音的缓解情况,并记录患者治疗前及治疗后6 h呼吸频率、血气分析指标的变化。结果:103例患者治疗后6 h的咳嗽、咯痰、喘息等主要临床症状较治疗前有所缓解,呼吸频率降低,动脉血氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2)提高,差异有统计学意义(P<0.05);7例术后肺部感染并肺不张患者取得显著疗效,治疗后6 h较治疗前呼吸频率降低,动脉血氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SpO2)提高,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术和深部吸痰术对难治性下呼吸道感染的治疗效果好,安全可行,值得临床进一步推广。

    【关键词】 纤维支气管镜; 支气管肺泡灌洗术; 深部吸痰术; 难治性下呼吸道感染

    中图分类号 R56 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)19-0045-02

    难治性下呼吸道感染是指下呼吸道感染,常伴有炎性气道狭窄、内分泌物潴留或肺不张,虽然已经应用针对已知病原菌的抗菌药物常规治疗,但病原菌仍持续存在,感染控制不佳,治疗效果差[1]。难治性下呼吸道感染经内科常规抗炎、止咳、化痰、平喘等治疗后,炎症通常还持久不消散,成为临床治疗的一个大难题。为了探讨纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BL)和深部吸痰术[2]治疗难治性下呼吸道感染的疗效,为该病寻求一个更好的治疗途径,笔者所在医院呼吸内科应用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术和深部吸痰术对2012年1月-2013年1月住院的110例难治性下呼吸道感染患者进行治疗,取得了非常满意的治疗效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012年1月-2013年1月在笔者所在医院呼吸内科住院的经内科常规治疗效果不佳的下呼吸道感染患者110例 ......

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