植入型凶险型前置胎盘34例临床分析(2)
3.3.5 术后处理 术后动态监测患者生命体征、血常规、血气分析、电解质及凝血功能,必要时术后转入ICU,根据患者病情适当补充红细胞悬液、血浆及冷沉淀、血小板,并行抗感染治疗。
3.4 预防
要减少其发生,关键在于降低剖宫产率,严格把握剖宫产指征,对于有高危因素的孕妇,孕期需常规行彩超检查,必要时行MRI检查,对于植入型前置胎盘需做好抢救准备。
植入型凶险型前置胎盘发生率低,但随着剖宫产率及经产妇的增加,该病发生呈上升趋势,一旦发生,可以出现致命性产后出血、休克、DIC,早产及新生儿窒息率也增加,临床处理棘手,均需剖宫产终止妊娠,术前需准备充足,保证术前血源充足,术中需与麻醉师、新生儿科及外科合作,手术处理困难,术中切除子宫率高,术后需动态监测患者生命体征、血常规、血气分析、电解质,病情危重患者需转入ICU治疗。
参考文献
[1]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:121.
[2]Chattopadhyay S K,Kharifh A,Sherbeen I M M.Placenta praeria and accrete after preious caesarean section[J].Eur J Obstet Gynecol Re-prod Biol,1993,52(3):151.
[3]应豪,阮晟鸣,王德芬.胎盘植入的诊治进展[J].实用妇产科杂志,2007,23(6):335-336.
[4]周紫琼,王晨虹,郭红霞,等.早期结扎双侧子宫动脉上行支在植入型凶险型前置胎盘中的应用[J].实用妇产科杂志,2011,27(8):632.
[5]陈惠仪.前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入与人工流产的关系[J].中外医学研究,2012,10(9):124.
[6](美)坎宁汉编著,段涛等译.威廉姆斯产科学[M].第21版.济南:山东科学技术出版社,2006:557.
[7]曹泽毅.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:100.
[8]郑雪湘,赵淑芬,张宏涛.中央型前置胎盘42例临床分析与处理[J].中外医学研究,2012,10(2):129-130.
(编辑:程旭然), 百拇医药(鲁小华)
3.4 预防
要减少其发生,关键在于降低剖宫产率,严格把握剖宫产指征,对于有高危因素的孕妇,孕期需常规行彩超检查,必要时行MRI检查,对于植入型前置胎盘需做好抢救准备。
植入型凶险型前置胎盘发生率低,但随着剖宫产率及经产妇的增加,该病发生呈上升趋势,一旦发生,可以出现致命性产后出血、休克、DIC,早产及新生儿窒息率也增加,临床处理棘手,均需剖宫产终止妊娠,术前需准备充足,保证术前血源充足,术中需与麻醉师、新生儿科及外科合作,手术处理困难,术中切除子宫率高,术后需动态监测患者生命体征、血常规、血气分析、电解质,病情危重患者需转入ICU治疗。
参考文献
[1]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:121.
[2]Chattopadhyay S K,Kharifh A,Sherbeen I M M.Placenta praeria and accrete after preious caesarean section[J].Eur J Obstet Gynecol Re-prod Biol,1993,52(3):151.
[3]应豪,阮晟鸣,王德芬.胎盘植入的诊治进展[J].实用妇产科杂志,2007,23(6):335-336.
[4]周紫琼,王晨虹,郭红霞,等.早期结扎双侧子宫动脉上行支在植入型凶险型前置胎盘中的应用[J].实用妇产科杂志,2011,27(8):632.
[5]陈惠仪.前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入与人工流产的关系[J].中外医学研究,2012,10(9):124.
[6](美)坎宁汉编著,段涛等译.威廉姆斯产科学[M].第21版.济南:山东科学技术出版社,2006:557.
[7]曹泽毅.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:100.
[8]郑雪湘,赵淑芬,张宏涛.中央型前置胎盘42例临床分析与处理[J].中外医学研究,2012,10(2):129-130.
(编辑:程旭然), 百拇医药(鲁小华)