计算机钼靶摄影的规范化管理在乳腺癌普查中的应用价值
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【摘要】 目的：评价计算机钼靶摄影的规范化管理在乳腺癌普查中的应用价值。方法：收集分析2012年1月-2013年1月于笔者所在医院进行乳腺癌钼靶摄影普查的648例检查结果，并对检查过程中的规范化管理进行整理总结。结果：648例受检者共拍摄1296幅图像，Ⅰ级片1271张，Ⅱ级片18张，Ⅲ～Ⅴ级片共7例。依钼靶摄影检查结果后经病理实验确诊为乳腺癌的患者有3例。结论：在乳腺癌普查中，计算机钼靶摄影具有重要的意义。应加强检查过程中的规范化管理，充分发挥钼靶摄影在乳腺癌普查中的应用价值。
【关键词】 钼靶摄影； 规范化管理； 乳腺癌
中图分类号 R445.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)24-0071-02
近年来乳腺癌的发生率有上升趋势，已成为女性最常见的恶性肿瘤之一[1]。其早期发现、早期诊断和早期治疗对患者的预后尤为重要。可靠和有效的乳腺癌诊断设备的研制和应用是提高早期诊断、治疗和降低死亡率的关键，而定期检查是降低乳腺癌发病率的一个有效措施[2]。数字化乳腺钼靶机检查的出现，使早期乳腺癌的检出率与诊断准确性得到明显提高[3]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2012年1月-2013年1月于笔者所在医院进行乳腺癌钼靶摄影普查的648例受检者，受检者均为女性，年龄28～67岁，平均41.6岁。
1.2 检查方法
所有病例均要求双侧钼靶检查。采用双乳轴位(CC位)和内外侧斜位(MLO位)，必要时加拍局部放大摄影片。计算机钼靶摄影检查乳腺结束后，将图像传输至系统，在数字化图像工作站上，利用计算机强大的处理图像功能，完成对病变的测量、放大、灰阶度调整等，充分对图像进行数字化调整处理，使乳腺的细微结构清晰显示。
1.3 评片标准
1.3.1 CC位评片标准 乳头位于照片中心横轴线上，乳头位于切线位，与乳腺组织无重叠；片内包括腺体后脂肪组织及所有中间组织并清晰显示；乳房内侧缘显示于片中；无皮肤皱褶；无伪影[4]。
1.3.2 MLO位评片标准 胸大肌位置正确，胸大肌下界位于乳头线，乳头线大致与胸大肌垂直；乳头无下垂，呈切线位显示；乳房下缘的皮肤折叠处展开，无皮肤皱褶；片内包括上外侧腺体组织及腺体后脂肪组织并清晰显示；无伪影[4]。
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