溶血对生化检验准确性的影响及纠正探析
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【摘要】 目的：重点研究和探讨溶血对生化检验准确性的影响以及如何纠正。方法：采用HITACHI 7600-020全自动生化分析仪进行不同溶血标本的测定，测定指标总计32项，并且以未溶血血清(H=0)为空白对照，进行多元回归分析，观察各项指标的变化情况，并且得出其纠正值的预期可接受性。结果：溶血与常规生化指标的关系为：与ALT、AST、TP、ALB、GLU、LDH、CK、CK-MB、K+、Na+、Cl-、Ca2+、IP、CO2 均产生正干扰，与TBIL、DBIL、GGT、ALP、TBA、AFU、UA均产生负干扰，并且溶血指数与干扰性成明显正性关系。经过二元回归的纠正后，90%(28/31)的检测项目取得了比较满意的预期可接受性，其预期可接受值为≥90%，AFU、CK-MB、TBA纠正不理想，其预期可接受值为<77.5%。结论：不同程度的溶血血清标本对临床上常规化学检验的不同检测指标产生不同程度上的影响以及干扰，溶血标本不适宜进行AFU、CK-MB、TBA测定。
【关键词】 溶血； 生化检验； 准确性； 纠正
中图分类号 R446.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)27-0033-02
溶血是临床生化检验标本中经常出现的一种医学现象，也是目前血液生化检验中一个非常难避免的问题。国内外对此有许多相关报道表示[1-2]，不同的血溶标本对常规化学检验的不同检测项目产生不同的影响以及干扰，但是对于如何避免和解决此类问题的报道则非常少。本文将叙述溶血对生化检验准确性的影响并对纠正方法进行探析，具体情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取笔者所在医院健康体检者的正常血液标本总计12例，血清标本澄清，其中无肉眼可以看见的黄疸、脂血和溶血。然后将每一份血清标本分别装入两支真空采血管中 ......
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