CT引导下胶原酶联合臭氧治疗非包容性腰椎间盘突出症
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【摘要】 目的：观察胶原酶联合臭氧治疗非包容性腰椎间盘突出症的疗效。方法：36例经影像学及临床检查证实非包容性腰椎间盘突出症患者，在CT引导下行经皮穿刺椎间盘盘外及突出物内注射胶原酶联合臭氧盘外注射。结果：术后6个月随访观察，36例中疗效优28例(77.8%)，良6例(16.7%)差2例(5.5%)。结论：CT引导下经皮穿刺行胶原酶联合臭氧治疗非包容性腰椎间盘突出症，两者优势互补，疗效明显提高，是一种安全、创伤小，定位准确、有效的治疗方法。
【关键词】 CT引导； 胶原酶髓核溶解； 医用臭氧； 非包容性腰椎间盘突出
中图分类号 R274.34 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)29-0057-02
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病，严重影响了患者正常生活和工作。目前介入治疗各种方法因操作方便、创伤小、安全、疗效确切等优点，已成为腰椎间盘突出症治疗的首选的疗法[1]。笔者所在科于2012年5-10月采用胶原酶联合臭氧治疗非包容性腰椎间盘突出症36例，取得显著的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组为36病例，其中男19例，女17例，年龄24～76岁，平均48岁，病程最长10年，最短3月，所有患者均有明确的体征和症状，经MR或CT检查证实为纤维环破裂、髓核突出或脱出、压迫硬膜囊或/和神经根的非包容性腰椎间盘突出症。其中L3～4椎间盘突出1例，L4～5椎间盘突出20例，其中脱出5例，L5～S1间盘突出15例，其中脱出3例。所有病例临床症状、体征、与影像资料均相符。无合并骨性椎管狭窄和/或突出物明显钙化压迫神经根、真性腰椎滑脱、脊髓肿瘤、马尾综合症、神经官能症及其他严重器质性疾病患者，术前经保守治疗效果均不理想。
1.2 仪器设备 CT扫描机为GE单排螺旋机 ......
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