卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌37例疗效观察(2)
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2 结果
2.1 化疗效果
本组患者近期疗效评定结果:完全缓解2例(5.4%),部分缓解13例(35.1%),稳定13例(35.1%),进展9例(24.3%)。有效率40.5%,临床获益率75.7%。
2.2 不良反应发生情况
本组患者治疗过程中,严重不良反应主要为神经毒性和手足综合征,其发生率分别为54.1%和29.7%,详见表1。
3 讨论
结肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,由于结肠癌在早期缺乏特异的临床症状和体征,当确诊时,患者病情多处于晚期,失去了手术治疗的最佳时机。对于完全结肠癌患者,化疗是常用的治疗措施,但选择合适有效的化疗方案是实施治疗的关键[3]。本文观察卡培他滨与奥沙利铂联合化疗在晚期结肠癌中的效果。
卡培他滨是一种口服的有较高选择活性的细胞毒性药物,卡培他滨本身并没有毒性,而是在体内可转化为对细胞有毒性的5-氟尿嘧啶[4],其结构通过肿瘤相关性血管因子胸苷磷酸化酶在肿瘤所在部位转化而成,从而最大程度地降低了5-氟尿嘧啶对正常人体细胞的损害[5]。卡培他滨主要在肝脏和肿瘤组织内首先通过羧酸脂酶转化为5’-脱氧-5-氟胞苷(5’-DFCR) ......
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