腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的效果探讨
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【摘要】 目的：探讨腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果及安全性。方法：选择2010年5月-2012年5月笔者所在医院收治的120例急性结石性胆囊炎患者，根据治疗方法的不同分为观察组与对照组，各60例，观察组采用腹腔镜手术治疗，对照组采用传统开腹手术治疗，对比两组患者术后下床时间、住院时间及并发症发生情况。结果：观察组患者术后下床时间为(1.27±0.31)d，住院时间为(3.01±1.25)d，对照组患者术后下床时间为(2.05±0.11)d，住院时间为(10.54±1.38)d。观察组患者术后下床时间、住院时间均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生3例，发生率5.0%，其中术后出血1例，急性胆管炎1例，急性胰腺炎1例。对照组并发症发生11例，发生率18.3%，其中十二指肠瘘2例，腹腔感染1例，肺部感染3例，切口感染5例，所有出现并发症的患者均在接受对症处理后痊愈，两组患者的并发症发生率方面比较差异有统计学意义(P<0.05)，无一例患者死亡。结论：腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎创伤小，恢复时间快，并发症少，安全可行，值得临床推广。
【关键词】 腹腔镜； 急性结石性胆囊炎； 成功率； 并发症
中图分类号 R575.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)33-0184-02
急性结石性胆囊炎是临床常见病、多发病，腹部疾病所占比例很高。传统治疗通常采用开腹手术进行，但存在创伤大，并发症多的缺点，以往腹腔镜手术也存在术中出血多、胆囊三角暴露不充分、粘连、易损伤胆道等问题。近年来，随着腹腔镜技术的不断完善，在恰当的时机选择腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎变得安全可行[1]。笔者所在医院自从应用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎后，成功率与并发症发生率均明显改善，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年5月-2012年5月笔者所在医院收治的120例急性结石性胆囊炎患者，其中男72例，女48例，年龄24～79岁，平均(45.42±7.15)岁；空腹彩超检查提示胆囊肿大、胆囊壁增厚，存在胆结石；血常规WBC>10.0×109/L 85例，WBC>20.0×109/L 24例；合并高血压23例，糖尿病17例，心脏病4例。根据治疗方法的不同，将120例患者分为观察组与对照组，各60例，两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0 ......
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