双钢板固定与锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床观察
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【摘要】 目的：对胫骨平台骨折患者采用双钢板固定和锁定钢板内固定进行治疗，并对两种方法的临床效果进行观察和分析。方法：选择2009年5月-2012年5月在笔者所在医院接受治疗的40例胫骨平台骨折患者，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组20例。对观察组患者采用锁定钢板内固定治疗，对照组患者进行双钢板固定治疗，比较分析两组的临床疗效。结果：两组患者经治疗后，其膝关节功能恢复优良率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；与对照组相比，观察组患者的骨折愈合时间和完全负重时间更短，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对胫骨平台骨折患者采用双钢板固定和锁定钢板内固定治疗均能达到有效的治疗效果，但相对于双钢板固定方式，采用锁定钢板内固定方式骨折愈合时间和完全负重时间更短，其应用前景更加广阔。
【关键词】 胫骨平台骨折； 双钢板固定； 锁定钢板内固定
中图分类号 R683.42 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)34-0026-02
胫骨平台骨折常由高能量损伤导致，其关节面多粉碎严重，并且易累及胫骨干骺端甚至骨干部，也常伴随邻近部位的软组织损伤，属于比较复杂的骨折现象，这会导致患者胫骨形态出现很大的变化，主要表现为压缩、塌陷、劈裂，如果处理不当将影响膝关节的正常生理功能[1]。本文回顾性分析近年来实施双钢板固定和锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折患者的临床资料，并对两种固定方式进行统计学分析与比较，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年5月-2012年5月在笔者所在医院接受治疗的40例胫骨平台骨折患者，其中男27例，女13例；年龄21～77岁，平均48.3岁。所有患者术前均行膝关节CT平扫及膝关节MRI以完成术前评估。Schatzker分型：Ⅴ型11例，Ⅵ型29例。骨折全部为新鲜骨折，合并胫骨干骨折6例，合并半月板损伤7例，合并副韧带损伤6例，合并前交叉韧带损伤5例，合并脑外伤6例。将40例患者按随机数字表法随机分为对照组(双钢板固定治疗组)和观察组(锁定钢板内固定治疗组)，各20例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 术前准备 开放性骨折的患者均先行清创缝合术，并予以预防性抗感染治疗。术前所有患者均给予抬高患肢、消肿、石膏外固定和牵引等治疗 ......
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