30°会阴侧切口肿痛愈合情况的临床观察
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【摘要】 目的：比较30°和45°两种不同角度的会阴侧切对产后切口疼痛、肿胀及愈合等情况。方法：将600例初产妇采用随机数字表法分为观察组(30°会阴侧切)和对照组(45°会阴侧切)，各300例，对产妇术中切口出血量、缝合时间、切口疼痛、切口肿胀、产后尿潴留发生率及产妇舒适度等进行比较。结果：观察组产妇的术中切口出血量、缝合时间、切口疼痛、切口肿胀、产后尿潴留发生率及产妇舒适度等方面均明显优于对照组。结论：对产妇采用30°会阴侧切，优点多，临床值得推广，同时要提高助产技术及缝合水平。
【关键词】 30°会阴侧切； 45°会阴侧切； 助产技术
中图分类号 R713.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)34-0085-02
笔者所在科室对300例初产妇行30°会阴侧切，并采用可吸收肠线皮内缝合，获得了满意效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1-6月笔者所在医院门诊，在产前监测条件相同的情况下收治入院足月分娩的正常初产妇600例，年龄20～29岁，孕周37～42周，胎儿体重2500～3500 g，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各300例。
1.2 方法
1.2.1 会阴切开方法 两组产妇常规行阴部神经阻滞麻醉，在胎头拨露已触及枕骨，且估计胎儿5～10 min能自然娩出时，术者在产妇产道充分扩张后，在宫缩间歇期，以会阴后联合为垂直点，以左手中、示两指伸于阴道壁，引导剪开方向，并保护胎头不受损伤，右手用会阴侧切剪在两指之间，以会阴后联合为顶点，向左(或右)行30°(观察组)或45°(对照组)切开3～4 cm，切口处用无菌纱布按压止血[1]，用2-0和3-0可吸收肠线常规缝合 ......
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