947例剖宫产指征分析(1)
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【摘要】 目的：探讨剖宫产指征构成特点，以寻求降低剖宫产率的途径。方法：对2010年1月-2012年12月笔者所在医院收治的947例剖宫产病例指征进行回顾性分析。结果：(1)剖宫产率2010年46.42%，2011年45.47%，2012年41.99%。新生儿窒息率2010年4.15%，2011年3.86%，2012年3.68%。三年来剖宫产指征主要为：相对头盆不称、剖宫产术后孕、要求手术、胎儿宫内窘迫、臀位、羊水过少、过期妊娠、子痫前期、脐绕颈两周以上、妊娠高血压疾病及骨盆异常等。(2)三年来剖宫产率及新生儿窒息率虽有一定下降，但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)相对头盆不称、剖宫术后孕、臀位、胎儿宫内窘迫、要求手术是剖宫产率居高不下的最主要原因。结论：加强医务人员责任心，减少过度诊断，提高阴道分娩安全性，做好孕期宣传培训，加强医患沟通，可有效降低剖宫产率。
【关键词】 剖宫产； 相对头盆不称； 胎儿宫内窘迫
中图分类号 R719.8 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)34-0131-02
剖宫产是处理妊娠合并症和并发症、解决难产和围生儿宫内窒息的重要手段，在降低产妇和围生儿死亡率方面起到重要作用[1]。然而随着剖宫产技术的完善和手术方式的改进，麻醉技术的提高，胎儿电子监护和超声影像的应用，我国的剖宫产率有逐年增高的趋势，过高的剖宫产率反而增加围生儿的病死率[2]，有效的控制剖宫产率是每位产科医师的职责。回顾性分析笔者所在医院行剖宫产的947例患者的临床资料，分析其剖宫产指征，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月-2012年12月笔者所在医院行剖宫产术的947例患者。产妇分娩情况如下：2010年剖宫产率46.42%(337/726)，2011年剖宫产率45 ......
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