肝脾破裂术中自体血液回输31例临床观察
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】 目的：对肝脾破裂术中运用自体血液回输治疗的临床价值予以评价。方法：本次研究对象为2009年10月-2013年5月在笔者所在医院进行肝脾破裂术的患者共31例，治疗中采用了M9W-3000 P型血液回收机，将患者伤口流出的血液通过回收机进行回收处理后行回输治疗，且在血液回收的过程中在吸管内将血液与抗凝药剂混合，防止血液凝集。结果：每例患者回输血液400～4100 ml，平均1100 ml。其中2例患者经治疗无效死亡，其原因均为由于失血过多且时间较长造成大脑、肾脏等多个器官供氧不足后器官功能衰竭而死，其余患者在治疗过程中未发生全身感染、凝血异常及血红蛋白尿等现象。手术后红细胞、血红蛋白、血小板等较手术前均有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。患者经凝血检查，凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均达到了正常的范围，但纤维蛋白原的数值明显高于手术前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：将患者伤口血液经过专门器具处理后再进行回输治疗，其能显著提高肝脾破裂手术的临床效果，且对患者血常规及凝血功能等指标拥有较大幅度的改善作用，故此方法具有重要的临床推广意义。
【关键词】 肝脾破裂； 自体血液回流； 血常规检查
中图分类号 R657.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)36-0035-02
肝脾是人体中最容易受伤的部位，在闭合性腹部损伤中较常出现，比例可达到40%左右。随着社会的发展、生活质量的提高，人们对医疗保健的要求逐步增加。从而在进行肝脾破裂手术时也越来越重视保留肝脾以及肝脾免疫功能，而对患者在手术中应用自体血液回输方法进行治疗也越来越受到医护人员的关注[1]。本次研究中，笔者将2009年10月-2013年5月在本院进行肝脾破裂术的31例患者，采用自体血液回输的方法进行治疗，现将具体情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次将2009年10月-2013年5月在笔者所在医院进行肝脾破裂术的31例患者作为研究对象，男21例，女10例，年龄12～74岁，平均(39.9±4.2)岁。31例患者中，肝破裂患者12例，脾破裂患者16例，3例患者出现肝脾复合伤。由交通事故造成21例，高处坠落致伤6例，撞击致伤3例，刺伤致伤1例。患者的失血量为650～4100 ml，回输血量为400～4100 ml ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。