胰岛素联合不同口服降糖药治疗老年糖尿病的疗效观察(1)
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【摘要】 目的：探讨甘精胰岛素联合不同口服降糖药治疗老年糖尿病的临床疗效及安全性。方法：将笔者所在医院收治的93例2型糖尿病老年患者按照分层随机分组法分为观察组与对照组，对照组给予甘精胰岛素+罗格列酮治疗，观察组给予甘精胰岛素+那格列奈治疗，观察两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)控制情况，同时观察低血糖发生率、血糖达标天数及胰岛素用量。结果：观察组血糖达标天数为(5.1±1.3)d，低血糖发生率为12.5%(7/56)，对照组血糖达标天数为(8.3±1.5)d，低血糖发生率为32.4%(12/37)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组HbA1c及2 h PG控制情况也显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胰岛素联合非磺酰脲类促胰岛素分泌剂那格列奈，能较好控制餐后血糖及降低低血糖发生率，具有重要临床应用价值。
【关键词】 胰岛素； 口服降糖药； 2型糖尿病
中图分类号 R587.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)36-0040-02
糖尿病根据致病机制不同可分为1型和2型两类，其中2型糖尿病约占糖尿病发病率的90%以上，2型糖尿病患者产生胰岛素的能力并未完全丧失，少数患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此2型糖尿病患者属于体内胰岛素相对缺乏，临床治疗多以口服降糖药和注射胰岛素类药物为主[1]，对于轻症患者常给予口服降糖药治疗，而对于改变生活方式和口服降糖药仍然不能很好地控制血糖的患者，则给予注射胰岛素类药物治疗，在胰岛素类药物中根据起效时间长短分为短效、中效和长效，其中长效胰岛素类药物甘精胰岛素由于能在24 h内持续起效 ......
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