后路长节段与短节段椎弓根螺钉治疗胸腰段爆裂性骨折的疗效比较(1)
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【摘要】 目的：比较后路长节段和短节段椎弓根螺钉治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法：选择在笔者所在医院接受手术治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者40例作为研究对象，并按固定节段的不同分为短节段组和长节段组各20例。比较两组患者的平均手术时间、平均术中出血量、术后卧床时间、术后并发症、Cobb角、椎体前缘高度等指标以及神经功能情况。结果：长节段组的手术时间、术中出血量、术后卧床时间均优于短节段组，差异有统计学意义(P<0.05)；短节段组有2例内固定失败，1例后凸畸形加重，其他患者均未出现并发症；两组术后以及随访过程中Cobb角和椎体前缘高度等指标较术前均有明显的改善，差异有统计学意义(P<0.05)；但长节段组的改善程度较短节段组更显著，差异有统计学意义(P<0.05)；两组术后神经功能较术前均有一定程度的改善，差异有统计学意义(P<0.05)；但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：后路长节段和短节段椎弓根螺钉固定均可有效治疗胸腰椎爆裂性骨折，但长节段椎弓根螺钉固定在矫正后凸畸形、恢复椎体高度、降低术后并发症方面明显优于短节段固定。
【关键词】 爆裂性骨折； 胸椎； 腰椎
中图分类号 R683.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)2-0042-02
胸腰椎爆裂性骨折的手术治疗，目前主要采取后路手术治疗，而对于长节段和短节段固定的选择尚存在较多争议[1]。长节段固定虽具有较好的稳定性，但会丧失更多的腰椎活动度；而短节段固定又可能出现内固定失败和丢失矫正度等并发症[2-3]。本研究就后路长节段和短节段椎弓根螺钉治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效进行探讨，具体结果报告如下。
1 资料与方法
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