羟乙基淀粉联合呋塞米治疗小儿肾病综合征重度水肿的疗效及安全性分析(1)
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【摘要】 目的：观察羟乙基淀粉联合呋塞米治疗小儿肾病综合征重度水肿的临床疗效及安全性。方法：选取2010年3月-2013年5月笔者所在医院儿科收治的肾病综合征重度水肿患儿60例，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，各30例。分别给予羟乙基淀粉130/0.4+呋塞米、低分子右旋糖酐+呋塞米治疗，连续用药3 d为一疗程，比较两组患儿的临床疗效及血液动力学、流变学指标，观察不良反应情况。结果：治疗组体重减少、腹围减少及尿量增加百分比均高于对照组(P<0.05)；两组患儿治疗前后心率、血压及SpO2水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗前后患儿CP、FIB及Hct各水平分别进行比较，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组治疗后FIB及CP各水平低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率高于治疗组(P<0.05)，两组均未出现过敏反应。结论：羟乙基淀粉联合呋塞米治疗小儿肾病综合征重度水肿效果理想，且用药安全性较高，值得推广应用。
【关键词】 羟乙基淀粉； 呋塞米； 肾病综合征； 重度水肿
中图分类号 R726.9 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)2-0044-03
水肿是肾病综合征(NS)最为显著的临床表现，严重而顽固的水肿可出现大量腹水、胸腔积液及阴囊肿大，直接影响NS患儿的休息和生活，治疗十分棘手。NS重度水肿是由复杂机制所致，有各种因素的参与，不同患者、不同病期，其水肿原因也不尽相同，但其主要原因均为血浆胶体渗透压低下所致[1]。除了利尿外，当前对于NS重度水肿的治疗还包括扩容，以提高血浆胶体渗透压为主 ......
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