血栓通联合前列地尔治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
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【摘要】 目的：观察血栓通联合前列地尔治疗椎动脉型颈椎病(VBI)的疗效及安全性。方法：采用随机分组双盲法，将106例VBI患者分为治疗组(血栓通+前列地尔)和对照组(前列地尔)，各53例，分别监测两组患者治疗前后临床症状改善及TCD指标。结果：治疗组总有效为98.1%，对照组总有效率为77.4%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后经颅多普勒(TCD)检查基底动脉和椎动脉血流速度明显改善。结论：血栓通具有扩张血管、解除血管痉挛、降低血管阻力，增加椎基底动脉血流量作用。在前列地尔治疗基础上加用血栓通治疗VBI患者疗效显著。
【关键词】 椎动脉型颈椎病； 血栓通； 前列地尔
中图分类号 R681.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)5-0042-02
椎动脉型颈椎病(vertebral artery type of cervical spondylosis，CSA)，又称颈性眩晕，是颈椎病的常见类型之一，临床发病率仅次于神经根型颈椎病，约占所有颈椎病的20%，是临床常见病、多发病，多见于中老年人。以突然发作性、反复发作性眩晕为特点，经颅多普勒超声的主要表现是椎基底动脉出现收缩期血流峰速度增快或降低[1]。笔者所在医院采用血栓通联合前列地尔治疗椎动脉型颈椎病，取得较满意疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010-2012年笔者所在医院收治的明确诊断为椎动脉型颈椎病患者106例，男48例，女58例，平均年龄(55±3)岁，其中30～50岁12例，50～60岁42例，60～70岁36例，>70岁16例。参照《实用神经学》诊断标准：(1)颈性眩晕，可有猝倒史；(2)旋颈征阳性；(3)X线片有异常所见；(4)多伴有交感神经症状；(5)应除外眼源性、颈源性眩晕；(6)除外V1、V3段供血不全、神经官能症与颅内肿瘤等；(7)确诊、手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。采用随机双盲法将其分为治疗组与对照组，各53例，两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
两组采用常规西药治疗。治疗组用血栓通20 ml加5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注，前列地尔10 μg加入5%葡萄糖注射液100 ml静脉滴注，1次/d ......
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