小儿腹泻病原检测分析与临床微生物学研究
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【摘要】 目的：研究分析辽宁丹东地区感染性腹泻病的病原与临床微生物学意义。方法：1152例腹泻患儿进行病原检测，每例均于入院24 h内根据发病诱因、临床表现、大便性状、粪常规等诊断腹泻，用酶联免疫吸附试验(ELISA)做大便轮状病毒检测或送大便培养，或两者同时送检进行病因诊断。结果：轮状病毒阳性检出率为62.8%(514/818)，474例做粪便细菌培养及药敏试验，258例分离出细菌，其中埃希氏大肠杆菌134例，肠球菌74例，福氏Ⅱ型痢疾杆菌26例，鼠伤寒沙门氏菌14例，阴沟肠杆菌2例，肺炎克雷伯氏菌2例，真菌6例。结论：准确的病原检测对于小儿腹泻病的预防、治疗、防止滥用抗生素有着非常重要的临床意义。
【关键词】 病原； 轮状病毒； 肠球菌
中图分类号 R446.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)6-0081-02
腹泻病是小儿常见病、多发病，笔者所在医院2011年1月-2013年1月对1152例住院腹泻病患儿进行了病原检测，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组共1152例，均符合小儿腹泻诊断及治疗方案的诊断标准。其中男770例，女382例，男女之比为2.02∶1；年龄2个月～8岁，其中2个月～3岁864例，4～8岁288例。1152例中急性腹泻病926例，占80.4%，迁延性、慢性腹泻病226例，19.6%。1152例中818例做大便轮状病毒检测，474例做粪便细菌培养及药敏试验。
1.2 方法
每例均于入院 24 h内，根据发病诱因、临床表现、大便性状、粪常规等诊断腹泻，做大便轮状病毒检测或送大便培养，或二者同时送检进行病因诊断。粪便轮状病毒检测采用兰州生物制品研究所轮状病毒ELISA试剂盒，按试剂盒操作说明进行。做细菌培养者留取大便标本后立即送检。
2 结果
2.1 轮状病毒阳性检出率
818例粪便轮状病毒检测，轮状病毒抗原阳性514例(62.8%)。
2.2 粪便细菌培养
474例做粪便细菌培养及药敏试验，258例分离出细菌，其中大肠埃希氏菌134例，肠球菌74例(粪肠球菌50例、屎肠球菌16例、鸟肠球菌8例) ......
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