社区贲门失弛缓症患者饮热水治疗的疗效对比研究(2)
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饮热水疗法中，饭前5 min饮水，主要是通过水的热度及压力打开食管下括约肌[6]。汤水送饭，是通过水压，让食团克服食管的无效收缩下行。饭后5 min及睡前2 h饮热水，是通过水的压力，帮助食管排空食管内残留的食物[7-8]。尤其睡前2 h排空，能有效减轻夜间胃部的压力，帮助胃动力的恢复。
治疗后，试验组患者的不良反应主要集中在胃胀、恶心、嗳气、胃功能性消化不良等胃部不良反应，这可能与贲门失弛缓症患者胃排空能力下降、胃中气体排出障碍等有关，但症状均较轻微，对症治疗后患者均痊愈。但对照组患者不良反应多为局部黏膜擦伤、撕裂、渗血、胸痛、上消化道大出血、食管穿孔等严重疾病，对症治疗后仅有部分患者痊愈。因此扩张+饮热水疗法更具有优越性。饮热水+气囊扩张比单纯饮热水及单纯扩张的疗效均较好，且饮热水治疗不能替代扩张治疗，但对辅助扩张治疗具有良好的效果。
参考文献
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[8]任渝棠.贲门失弛缓症饮热水治疗研究[D].北京：北京协和医学院，2010.
(收稿日期：2013-11-12) (编辑：韩珊珊)
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