高频电离子手术治疗仪与剥离刮除术治疗腋臭的疗效观察与评价(2)
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2.2 不良反应
治疗组5例治疗过程中出现点状渗血，压迫后停止3例，2例缝扎止血；1例出现术后活动性有点状渗血，经加压包扎后出血停止；6例出现点状糜烂，经保持患处干燥及上药而愈；8例局部创面3周后愈合，其中1例留有粉红色点状瘢痕，随访该病例，6个月后变淡并接近肤色。对照组2例术后因绷带松脱出现血肿，1例术区肿胀，1例切口有轻度渗液，1例刮除脂肪球表皮处出现瘀斑，1例切口轻微卷缩。
3 讨论
腋臭俗称“狐臭”，是临床常见病，系由于腋窝部大汗腺增多，分泌功能亢进，大汗腺分泌物中所含的有机物被皮肤附生细菌分解后，产生挥发性不饱和脂肪酸和氨，释发出特殊臭味所致[1-2，7-8]。人体皮肤的大量臭汗取决于大汗腺的分泌功能异常，由于大汗腺在青春期受内分泌的影响，其功能受性激素的影响，故多在青春期开始发病，至老年后减轻或消失[1]。通过对本组病例的观察，患者以青壮年女性多见，且部分患者有家族史，本组病例有家族史46例，占26.59%。苏涛[8]认为属常染体显性遗传，可能腋臭与遗传有关，是否大汗腺的分泌物具有易为细菌分解的特殊成分，值得进一步研究。
治疗腋臭的原则为破坏大汗腺或将大汗腺清除或切断导管阻断向皮肤的排泄通路[9]。腋臭的传统治疗方法有很多，如外用药物、冷冻、局部注射硬化剂、梭形切除手术等，但可能产生瘢痕、影响上肢活动及腋窝部皮肤美感、腋窝产生硬结、疼痛等并发症，而且其疗效只能是减轻或缓解症状，现已证实手术治疗较非手术治疗疗效可靠[10]。笔者认为治疗腋臭较为理想的手术方法应该具备以下条件：(1)术后腋窝部瘢痕小而隐蔽；(2)治愈率高；(3)复发率低。
GDZ-9651(A)高频电离子手术治疗仪的治疗原理是用直径为0.3～0.7 mm的金属触头，靠近或插入人体病灶，利用触头与组织的间隙所形成的极高电场强度使气体分子电离，产生等离子火焰。强输出时，瞬间产生3000 ℃左右的高温，使病变组织汽化而消失，并留下薄薄的凝固层，可阻止出血，保护表层组织，使伤口迅速愈合；弱输出时，可使病变组织凝固或碳化而坏死。
本治疗组采用高频电离子手术治疗仪治疗腋臭，是直接破坏大汗腺，使之丧失分泌功能，从而达到治疗腋臭的目的 ......
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