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编号:13131341
腹腔镜在普外科急腹症诊断与治疗中的临床应用价值(2)
http://www.100md.com 2014年4月15日 苏耀荣 李超 赵景林 阮定平
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    参见附件。

     腹腔镜技术可以同时实现急腹症的早期诊断和微创治疗,本试验实现了如阑尾切除术、胆囊切除术、肠粘连解除术、溃疡的穿孔修补术等治疗。因此对于肥胖患者、女性育龄患者以及临床症状不典型的患者[3],选择使用腹腔镜技术效果较好,可以在明确诊断的同时采取相应的治疗措施。尤其对于症状不典型的高龄急腹症患者,腹腔镜技术可以明显的提高确诊率,减少因延误诊治而出现的并发症。腹腔镜技术使部分急腹症患者得到了及时的诊断,另外可以进行一些手术,避免了不必要的伤害,避免了盲目探查的大切口[4]。尽管腹腔镜手术并发症较低,但风险仍然存在,因此仍需小心谨慎[5],尤其要严格掌握适应证。笔者认为腹腔镜探查不仅在诊断急腹症上有优势,而且更重要的是,腹腔镜探查能同时提供手术治疗急腹症的机会,使急腹症的早期诊断、治疗一体化,让急腹症患者同样感受到腹腔镜手术的微创优势[6]。

    根据目前研究可知,腹腔镜技术是一种低危险、高信息量的有价值的诊断方法[7-8]。有助于早期明确诊断和选择正确的治疗方案,并且充分体现了微创外科的特点。腹腔镜对闭合性腹部损伤也有重要的诊治价值,它可以准确判断是否有腹内脏器损伤、判断损伤程度及决定是否开腹手术 ......

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