某三甲中医院临床多重耐药菌分析及管理对策(2)
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参见附件。
1.2 细菌培养及药敏试验
使用金章科技发展有限公司培养基进行微生物学培养。采用法国梅里埃公司VITEK-2Compact全自动微生物分析仪鉴定。药敏试验采用K-B纸片扩散法。抗菌药物纸片为英国Oxoid公司产品。
2 结果
2.1 标本送检
共收集耐药菌1123例次，去除一人多次相同标本，计1049例多重耐药菌标本。见表1。
2.2 病原菌分布
总计病原菌1049株，革兰氏阳性菌586株，占55.86%；革兰氏阴性菌463株，占54.14%。见表2。
表1 2010-2012多重耐药菌标本送检情况
标本例数(例)构成比(%)
痰44742.61
分泌物20919.92
尿19918.97
便11110.58
咽拭子494.67
脓汁191.82
其他151.43
总计1049100
2.3 细菌耐药率
主要革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌对抗菌药物的耐药率如见表3和表4。
3 讨论
表1中，痰标本447例，占42.61%，居首位，以呼吸道感染为主；其次是分泌物209例，占19.92%，以皮肤软组织感染为主；尿199例，占18.97%；便111例，占10.58%。与以往隋素琴[1]报道主次相同。
表2中，前五位多重耐药菌分别是耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、嗜血杆菌、屎肠球菌、棒状杆菌、肺炎链球菌 ......
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