34例肘关节恐怖三联征手术治疗体会(1)
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【摘要】 目的：探讨肘关节恐怖三联征的治疗方法，分析治疗效果及影响预后的因素。方法：回顾性分析2007年7月-2011年7月笔者所在医院收治的34例肘关节恐怖三联征患者的临床资料，分别比较研究肘关节恐怖三联征内科保守治疗与外科手术治疗效果、手术治疗时机选择、手术切口入路的选择以及术后外固定时间对预后的影响。结果：内科治疗优良率仅为60.00%，外科手术治疗优良率为86.21%，相对较高，差异有统计学意义(P=0.019<0.05)。事发后3 d采取手术治疗优良率90.91%，优于事发后4～14 d和15 d以上患者，差异有统计学意义(P<0.05)。单纯肘关节外侧入路手术的患者优良率为80.00%，而采取内外侧联合入路优良率为89.47%，两组比较差异有统计学意义(P=0.028<0.05)。术后外固定时间≤7 d患者治疗后优良率优于>7 d的患者，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：肘关节恐怖三联征发生后应及时采取切开复位内固定并修复副韧带，术后应根据实际情况较早进行功能锻炼。
【关键词】 肘关节； 恐怖三联征； 手术治疗
中图分类号 R687.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)13-0035-02
肘关节恐怖三联征是肘关节脱位伴尺骨冠突骨折以及桡骨头破裂或桡骨颈骨折。一般是由施加于上肢伸展位的纵轴方向压缩和剪切暴力引起，多见于高处坠落伤和车祸伤，并常累及肘关节周围的软组织结构。这种损伤以创伤模式复杂、诊治困难、并发症多、临床预后差而闻名[1]。本文选取笔者所在医院的34例肘关节恐怖三联征患者的临床资料 ......
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