独立准直器在放射治疗中的应用
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【摘要】 目的：利用放射治疗计划系统(TPS)对独立准直器和非独立准直器在放射治疗中应用的效果进行分析。方法：本院25例癌症患者，分别使用两种方法(独立准直器和非独立准直器)，比较剂量分布情况。结果：两种方法的适形指数比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两种方法靶区剂量均匀指数比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：独立准直器用于癌症的放射治疗，能够较完善地解决靶区剂量分布不均匀的问题，保证了靶区放射治疗的有效性，可推广使用。
【关键词】 独立准直器； 放射治疗
中图分类号 R197.39 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)13-0062-02
癌症(cancer)是目前危及到人们身体健康的重大杀手，尚无有效的治疗方法。从放射性元素及放射线被发现至今已有一个多世纪的历史，放射治疗也渐渐地被人们所开发和应用，并不断发展。由于常规的放射治疗存在一定的缺陷，如常常受到组织耐受量的限制，使得摄入靶区组织的剂量不足，不能达到相应的治疗效果。近年来，准直器逐渐被开发使用于放射治疗中。准直器的原理是使光最大效率的偶合进入所需的器件中或易如接受光信号最大效率的接受[1]。适形治疗和准直器的逐步发展，通过使用治疗计划系统(TPS)，设置不同的运动轨迹、角度、时间等，对靶区进行分区断层，并通过计算机控制实施治疗，提高了放射治疗的有效率。近年来，关于独立准直器在食道癌放疗中应用的研究较多，许多研究表明，利用独立准直器一个中心射野，能够使得射野范围内的剂量分布更为均匀，避免了冷、热点的出现，本文对此进行研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013年1-6月收治的25例适形放射治疗的恶性肿瘤患者，其中食道肿瘤患者较多。25例肿瘤患者中，男15例，女10例，其中食道肿瘤14例，盆腔肿瘤5例，胸部肿瘤4例，其他类型2例。设备是Varian EX直线加速器，放射治疗计划系统(TPS)，三维激光定位仪。
1.2 方法
1.2.1 仪器的质量保证及精确标准 在使用前，应对仪器进行相应的校正，保证其在日常质量保证(QA)范围内。不同患者进行放射治疗时使用同一台机器。
1.2.2 体位固定及定位 患者取较舒适的平躺仰卧位。将胸部用热塑体膜进行固定后，利用32排薄层CT进行扫描，扫描的层距设置为5 mm ......
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