人参健心胶囊结合西医治疗对充血性心力衰竭患者神经内分泌系统的调节效果评价(3)
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治疗后1个月212±1785±641.5±5.3
治疗后3个月209±1471±436.1±6.3
治疗后6个月202±1162±235.4±7.8
*与对照组同时间比较，P<0.01
2.3 临床疗效
治疗前两组患者的LVEF、心胸比、心率、心肌耗氧量比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)，详见表3。
3 讨论
充血性心力衰竭是发病率、致死率和致残率很高的常见临床综合征，是许多心血管疾病最常见的死亡原因[4]。其病理生理改变主要是神经内分泌细胞因子系统的激活和心肌重构，过度激活的神经内分泌系统又可导致心肌重构和心力衰竭恶化[5]。神经内分泌以交感-肾上腺素系统为重要，交感神经张力的改变通过肾上腺素受体介导的生物学效应影响心力衰竭进程。目前大型临床试验的结果，已经使心力衰竭的治疗从过去的血流动力学模式发展为以改善心肌生物学行为，提高患者长期生存率和生活质量为目的的循证医学模式，从而使阻断神经激素和心肌重构的恶性循环成为治疗的关键[6]。近年来研究发现，心室重塑与神经内分泌激活在心力衰竭的发展上比血流动力学异常的作用更重要[7]。抑制血管紧张素转化酶的活性及阻断血管紧张素Ⅱ的作用是治疗心力衰竭的一项重要突破。
CHF属中医学“心悸”“胸痹”“水肿”等范畴[8]。多系气血不足为本，瘀血水饮为标。阴血不足，血脉尤以充盈，加之阳气不振，无力鼓动血脉，脉气不相接续，故本病多心悸。人参健心胶囊为滋阴养血，通阳复脉的验方[9]。方中重用人参大补元气、安神定志，一般用生晒参，冬季或偏阳虚体质者用红参，夏季或偏阴虚体质者用西洋参 ......
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