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编号:13681610
一氧化碳中毒性脑病药物及高压氧治疗前后的脑电图对比分析(2)
http://www.100md.com 2014年5月25日 蒋旭
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    参见附件。

     1.2 收治标准

    一氧化碳中毒患者在昏迷到恢复意识后,经历了2~60 d的假愈期之后出现的一系列症状:(1)意识精神出现障碍,表现出麻木,呆滞或谵妄神态,或植物人状态。(2)椎体外系统功能不全,表现出帕金森综合症状。(3)椎体的运动系统受阻,如大小便失禁、偏瘫或病理反射阳性等。(4)大脑皮质部分性功能损伤,如语言障碍、视觉障碍、局限性癫痫发作等。(5)周围神经炎症、皮肤色素减退、皮肤感觉性障碍、部分水肿或球后视神经炎。经CT或MRI对双侧的大脑白质、单侧苍白球进行检查均有不同的密度降低。

    1.3 排除标准

    有心脑病史或服用过其他降血压药物的患者。

    1.4 研究方法

    高压氧治疗组利用山东烟台GY2800,16人型444舱高压氧舱,设置0.1~0.3 MPA进行治疗,进行0.1升压治疗20 min,70 min稳压,20 min降压,1次/d,一个疗程为10 d,治疗1~3个疗程后进行统计分析。药物治疗组采取两种方案进行适当治疗:(1)向500 ml的氯化钠注射液中加入1000 mg烟酸占替诺静滴,1次/d;向0.8 mg纳洛酮中加入5%葡萄糖溶液250 ml静滴,1次/d;向0.9%氯化钠注射液250 ml中加入活脑素30~40 ml,1次/d。(2)在常规的纠正酸中毒、吸氧治疗的基础上介入甲氯芬酯的治疗,将0.5~0.8 mg甲氯芬酯加入到5%葡萄糖250 ml中静点,1次/d。对两组的临床数据进行对比分析。

    1.5 观察指标及标准

    分别将收治的86例患者进行治疗前脑电图检测,按照脑电图主要表现分为轻度异常、中度异常和高度异常(脑电图主要表现见表1)。接受两组方案治疗对脑电图分析,痊愈标准:α波频率为0.5~3.5 Hz,波幅10~100 μV;β波频率14~30 Hz,波幅5~30 μV;θ波频率4~7 Hz ......

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