乌司他丁联合血必净对脓毒症患者C反应蛋白和炎症因子的影响(2)
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参见附件。
1.2 研究材料
乌司他丁由广东天普生化医药股份有限公司，血必净由天津红日药业股份有限公司，IL-6、IL-8、TNF-α、CRP试剂由北京利德曼生化技术有限公司。
1.3 治疗方法
常规组根据2008年国际脓毒症诊治指南采用经典治疗方案，如早期复苏、监测乳酸指导补液、抗菌药物应用、机械通气、血液净化等。UTI联合血必净组在常规基础化治疗的基础上，应用UTI 30万U，加入0.9%氯化钠注射液50 ml，静脉滴注，1 h滴完，2次/d，血必净50 ml，加入0.9%氯化钠注射液100 ml，静脉滴注，1 h滴完，2次/d，连用7 d。
1.4 检测方法
入选的患者于治疗前和经7 d治疗后，清晨分别取患者静脉血5 ml，置于-40 ℃低温冰箱中保存。血浆TNF-α、IL-6、IL-8测定采用双抗夹心酶法酶联免疫吸附法，操作按说明书进行，CRP测定采用胶乳增强免疫比浊法。
1.5 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平
两组患者治疗后血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后UTI联合血必净组与常规组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
2.2 APACHE Ⅱ评分、C反应蛋白治疗前后变化
UTI联合血必净组治疗后APACHEⅡ评分降低，与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)；与常规组治疗后比较，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表2 ......
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