白内障术前结膜囊无菌化准备、细菌培养结果及药敏变化(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在科室2010年1月-2013年12月接诊的300例眼部无感染的白内障手术患者，收集他们术前结膜囊标本(经无菌化准备而得)，男160例，女140例，年龄40～75岁，平均(61.6±9.6)岁；131例老年性白内障、115例糖尿病性白内障、20例先天性白内障，34例并发性白内障。
1.2 方法
1.2.1 术前结膜囊无菌化处理及标本采集 术前3 d采用可乐必妥(第一三共制药(北京)有限公司，国药准字H20040091)眼液对患者进行点滴处理，并且要对泪道进行冲洗，同时采用生理盐水、庆大霉素、聚维酮碘等对结膜囊进行冲洗，尽量做到无菌化[3]。所有标本皆由笔者所在医院专业人员取材完成，将蘸有无菌生理盐水的棉签对患者眼睑周围皮肤进行清洁，叮嘱患者往上注视，然后用无菌棉签往下对下睑皮肤进行按压，使得下方结膜囊充分暴露，之后利用无菌棉签蘸取生理盐水并放到结膜囊中，轻轻扭转与擦拭取材。
1.2.2 细菌培养 标本采集后放置在硫代硫酸盐增菌肉汤中，然后放在恒温37 ℃的培养箱中进行培养，大约72 h[4]。
1.2.3 细菌鉴定与药敏试验 细菌培养为阳性的标本则转种在新鲜绵羊血平皿中，并且进行分离纯化后鉴定。细菌鉴定所用仪器为美国德灵公司SCAN4微生物分析仪，而药敏试验则根据NCCLS(美国临床实验标准委员会)相关标准进行，并提供MIC(药物最低抑菌浓度) ......
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