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编号:13681631
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭(2)
http://www.100md.com 2014年5月25日 费华丽
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    参见附件。

     对患者行呼吸机辅助呼吸能够使患者通气量获得增加并使氧合功能获得改善,属于临床上应用范围非常广泛的治疗方式[7]。这一治疗方式应用双水平气道正压通气,能够使患者通气不良的气泡中进入气体,从而有效改善气体分布,扩张痉挛支气管,使通气/血流比例失调现象获得纠正,减轻二氧化碳潴留和低氧血症[8]。无创呼吸机治疗不会对患者气道造成较大影响,能够使患者的治疗依从性和舒适性得到提高,可使肺损伤、感染等并发症的发生率得到有效降低[9]。

    患者接受无创呼吸机治疗时一旦吸气便会产生较高的吸气压,能够使患者肺泡的通气量获得增加并帮助患者有效克服气道阻力,从而使肺内气体分布不均的现象获得有效改善呢,加快肺部中氧向血液弥散的速度,使无效死腔气量得到有效减少。而患者呼气时,呼气压力能够对内源性呼气末正压产生抵抗作用,从而避免肺泡出现萎陷,使其弥散功能获得有效提升和改善,加快肺泡内CO2排出,使PaCO2获得降低并使PaO2获得提高[10]。

    无创呼吸机治疗模式为经鼻罩或者面罩通气模式,患者通过自主呼吸出发呼吸机,因而具有呼吸控制和自主呼吸的双重优点,属于高流量低压力系统,具有良好的漏气不畅功能,若管道发生漏气现象时可以通过自主呼吸进行同步追踪,不必进行人工气道的建立,能够使患者的进食功能以及语言功能获得保留,使用效果理想,操作方便快捷[11]。此外BiPAP呼吸机体积小、重量轻、容易搬动,撤机方便,能够使患者的并发症发生率得到有效控制,同时还能够减轻患者的经济负担 ......

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