重型颅脑损伤患者采用早期护理干预对改善生存质量的影响(2)
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参见附件。
1.3.2.6 康复护理 对昏迷期患者应每2 h进行翻身、叩背，防止褥疮的发生，而恢复意识患者由于长期的昏迷及卧床很容易引起肌肉萎缩，因此护理人员应每日给患者进行四肢按摩，适量活动，在恢复期患者可帮助下地行走等逐渐恢复四肢运动技能，以免引发肌肉萎缩或深静脉血栓[5]。
1.3.2.7 心理护理 在患者入院后，护理人员应当以主动、和蔼、亲切、诚恳的态度与患者家属进行交流，由于颅脑损伤多是突然发生，同时伴有长时间的昏迷，因此患者家属很难接受，因此护理人员应当处在患者家属的角度想问题，由于患者家属的不安等心理很容易反复不停的询问问题，护理人员应当一一进行耐心解答。同时设身处地的为患者及其家属着想，取得信任，缓解负面心理。同时通过清晰、明了的进行相关健康知识宣教可帮助患者家属了解患者疾病病情以及进行手术术后可能出现的不良反应及并发症，同时在患者清醒后根据患者具体性别、年龄、文化程度、理解能力等情况采用患者能够理解明白的语言想患者介绍病情等相关内容。同时在心理护理过程中，应尽量满足患者要求，带患者心情平稳后在进行合理有效的劝导，使患者充分信任护理人员[6]。
1.4 诊断指标
1.4.1 格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale，GCS) 1分，死亡；2分，植物生存，仅有微小神经反应；3分，重度残疾，意识清晰，但生活不能自理；4分，轻度残疾，可在别人保护下生活工作；5分，恢复良好，基本恢复正常生活工作，无需别人照顾。
1.4.2 Fugl-Meyer评定 分别于出院时、出院半年后测评两组患者的运动能力。评定标准，Ⅰ：患肢严重运动障碍；Ⅱ：患肢明显运动障碍；Ⅲ：患肢中度运动障碍；Ⅳ：患肢轻度运动障碍；Ⅴ：患肢痊愈。
1.5 统计学处理
采用SPSS 17 ......
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