中医药治疗儿童特应性皮炎的疗效观察(2)
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参见附件。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以数字法抽选2011年1月-2013年6月笔者所在医院门诊收治的68例儿童特应性皮炎患者，经临床诊断检查而确诊。将其按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组34例。观察组男16例，女18例，年龄2～10岁，平均(5.8±0.2)岁；对照组男19例，女15例，年龄2～11岁，平均(6.2±0.4)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患儿均配合完成治疗，并且家属已经签署知情同意书，排除具有药物过敏史患儿，并且治疗前未服用其他治疗药物，排除导致相似症状的其他皮炎疾病。
1.2 诊断标准
从皮损面积、皮损严重程度、瘙痒感对睡眠的影响三方面综合评分。皮损面积计分如下：完全消退计0分，小于9%计1分，10%～29%计2分，大于30%计3分；皮损严重程度由医师观察皮损处出现的红斑、渗液、或苔藓样变的轻重程度进行评分；瘙痒感对睡眠影响评分如下：无瘙痒感计0分，有轻度瘙痒感，安抚后能入眠计1分，瘙痒间断出现，影响睡眠计2分，瘙痒使患儿无法安睡计3分。
1.3 治疗方法
1.3.1 观察组 采用健脾化湿导滞的自拟中药方。黄芪、炒白术、茯苓10～15 g，二藤、白鲜皮15 g，炒薏米15～20 g，莱菔子10～15 g，全蝎2～5 g，炙甘草5～8 g。根据临床症状对患儿进行辨证施治，可对基础方进行加减，瘙痒严重加地肤子；渗液增多加泽泻、车前子；便秘食积加山楂、枳实；皮损红肿、潮热加茜草、茵陈等。每天一副，分早、晚饭后口服。两个月后进行临床效果比对。
1.3.2 对照组 给予氯雷他定口服治疗，每次5 mg，每天1次；搭配维生素C口服，每天3次，每次100 mg。若症状缓解后，维生素C剂量不变，氯雷他定服用次数减少，改为隔天1次，剂量不变。两个月后进行临床效果比对。
1.3.3 其他 两组患儿在疾病早期时都可以用中药药物熏洗，擦涂，或者外敷，最好保证全天有药。处方：苦参、黄芩、金银花、蒲公英各25 g，地肤子35 g。坚持使用两个月，定期复诊。
1.4 疗效评定标准
标准分治愈、显效、有效、无效。积分下降指数=[(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分]×100%。治愈：积分下降指数≥90%；显效：积分下降指数60%～89%；有效：积分下降指数20%～59%；无效：积分下降指数<20%。总有效率=治愈率+显效率+有效率[2]。
1.5 统计学处理
采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验 ......
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