老年高血压患者体位性低血压及体位性高血压的危险因素及护理措施分析(2)
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参见附件。
1.3 统计学处理
所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不同年龄组OH及OHT发生率
65～79岁组OH及OHT发生率低于≥80岁组；非OH和OHT的比例高于≥80岁组，差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)，详见表1。
2.2 OH、OHT与心血管疾病的关系
OH组、OHT组冠心病、高脂血症、糖尿病以及脑卒中的患病率均高于非OH和OHT组，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，但OH组、OHT组两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，详见表2。
2.3 护理干预前后相关指标比较
78例OH和OHT患者均获得1年的随访，护理干预后患者对OH及OHT的知晓率、主动测量立卧位血压的比例均高于干预前，差异有统计学意义(P<0.01)，干预后患者体位改变时有症状的比例低于干预前，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表3。
3 讨论
体位发生变化时，机体会产生一系列的适应性改变，以维持血压基本稳定，如由卧位或坐位变为站位时，机体回心血量和心输出量均下降，此时交感神经被激活，进而生成血管活性物质并释放，如果生理机能正常，自主神经功能及体液调节机制可有效控制这些突发反应的状态，使血压维持在稳定状态。OH和OHT则是由于机体生理机能衰退，自主神经功能以及体液调节机制下降，无法完成正常的代偿性调节作用所导致[4]。OH的发病机制主要包括如下几个方面：老年患者心脏顺应性下降，当体位改变时交感神经被激活，血管活性物质分泌增多，但是机体的血管反应性较差；老年患者自主神经系统功能存在不同程度的障碍 ......
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