后腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石的比较研究(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
将2011-2013年笔者所在医院收治的186例输尿管上段结石患者作为研究对象，B超检查确诊为输尿管上段结石，其中男100例，女86例，年龄25～67岁，平均45岁。试验组86例患者，男50例，女36例，年龄25～64岁，平均(46.31±1.38)岁，患者均为单侧结石，左侧结石46例，右侧结石40例，病程7～14 d，结石平均直径为10.0 mm。对照组100例患者，男50例，女50例，年龄27～67岁，平均(45.92±1.49)岁，患者均为单侧结石，左侧结石55例，右侧结石45例，病程7～14 d，结石平均直径为10.2 mm。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组100例输尿管上段结石患者采用输尿管镜方法进行取石。试验组86例输尿管上段结石患者采用后腹腔镜方法取石，患者取健侧卧位，并采用全身麻醉，根据B超诊断结果确定结石位置，寻找腰大肌采用超声刀进行肾周筋膜切开，采用美国强生超声刀，生产厂家为深圳麦迪卡科技发展有限公司，用输尿管夹持钳在结石上方将输尿管进行固定，输尿管夹持钳商品货号为64.160.16，生产厂家为上海金钟手术器械有限公司，用内藏式腔内切开刀将结石与输尿管上段组织分离，取出结石，少数患者出现息肉，应将息肉及附近组织同时切除，最后采用5-0可吸收手术线进行组织缝合。
1.3 观察指标
比较术中术后两组患者的各项指标，包括取石成功率、结石滑入肾内无法取出率及术后结石残余率。手术后通过B超检查结石一次性清除情况。
1.4 统计学处理
统计分析时采用SPSS 17.0软件分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用字2检验 ......
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