微创经皮肾镜钬激光碎石取石术与标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石疗效比较(2)
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【Key words】 Renal calculi； Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy with holmium laser lithotripsy； Standard percutaneous nephrolithotomy lithotripsy
First-author’s address：Pi County Hospital of Traditional Chinese Medicine，Pi County 611730，China
2010年2月-2012年6月笔者所在医院采用微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石41例，采用标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石38例，术后随访6～36个月，患者均恢复良好。对其临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年2月-2012年6月笔者所在医院收治的79例肾结石及肾盂输尿管连接部结石患者，其中男43例，女36例，年龄28～69岁，平均(41.7±4.1)岁；病程1周～7年，平均(3.1±1.4)个月，多为间断腰痛、血尿甚至并发上尿路感染，彩色多普勒及静脉肾盂造影显示肾结石或肾盂输尿管连接部结石(0.9～3.6 cm)，肾轻度至重度积水(2.1～6.5 cm)，部分肾实质变薄，分肾功能减退或明显减退，2.0 cm以下结石均行两次体外震波碎石治疗无效。术前尿常规示伴感染者行抗感染治疗至尿常规正常。术前常规各项血液检查及胸片、心电图、彩色多普勒、双肾CT平扫、静脉尿路造影，排除结核及肿瘤，且未见其他合并疾病，无明显手术禁忌证。其中左侧49例，右侧30例。根据手术方法不同将其分为观察组和对照组，其中采用标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术38例患者设为对照组，男21例，女17例；左侧27例，右侧11例；年龄28～64岁，平均(40.9±6.2)岁；结石面积(2.7±0.8)cm2；采用微创经皮肾镜钬激光碎石取石术41例患者设为观察组男21例，女20例；年龄31～69岁，平均(42.3±5.8)岁；左侧23例 ......
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