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编号:13671888
舒适护理对直肠癌Mile’s术后患者生存质量和负性情绪的影响(2)
http://www.100md.com 2014年7月15日 林玉玲 刘雪芬
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    参见附件。

     1.2.2 生理舒适干预 (1)疼痛干预:尊重患者人格,建立良好护患关系,对患者的主诉认真倾听,对疼痛信息及时掌握,并主动分担痛苦,同情并相信患者,增强其安全感。可通过营造舒适、温馨的病房氛围,采取舒适卧位,亲人抚触,播放患者喜欢的音乐等方式转移注意力,以缓解疼痛。指导有效深呼吸和咳嗽,避免切口裂开。对切口疼痛,性质明确后,可预防性用药[2-3]。(2)引流管干预:引流袋需每日更好,并妥善固定,密切观察;应用胃肠减压管时,需做好口腔护理,待结肠造口开放后或肛门排气后,方可拔出。导尿管留置时,需保持女性会阴部清洁。(3)造口干预:选择合适造口袋,活动时,衣着需宽松,可用香水或清香剂,缓解异位。(4)睡眠干预:保持周围环境安静,护理操作尽量集中进行,避免影响患者休息,亲属可加强关爱,使患者情绪保持稳定,利于入眠,必要时可取镇静、镇痛药应用[4]。

    1.2.3 社会舒适干预 患者多对术后能否继续照顾家庭,亲友、同事间关系能否良好维系等有所顾虑,易有自责和遗憾,护理人员需取得家庭和社会各系统配合,营造利于康复的家庭环境,社会可提供经济、情感上的帮助,依据患者机体情况,单位可恢复其职位,做力所能及的工作,激发其回归社会的信心,以增强尊严感和幸福感,提高生存质量。

    1.2.4 精神舒适干预 尊重患者信仰,树立其战胜疾病的信念,引导建立良好的生活方式及积极乐观的生活态度,保持情绪愉快,对促进机体恢复,克服负性情绪意义重大[5]。

    1.3 观察指标

    (1)生存质量:采用SF-36调查量表评定[6],包括生理功能(PF)、精神健康(MH)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、活力(VT)、总体健康(GH) ......

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