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编号:13667856
60例胸腔积液临床分析(2)
http://www.100md.com 2014年8月5日 谭德伦
    参见附件。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年3月-2013年3月就诊于笔者所在医院的胸腔积液患者60例,入选患者临床病历资料完整可查,患者多以咳嗽、胸痛、胸闷、发热就诊,经病史、症状询问,除了常规入院实验室检查外,进行胸部X线片、肺部CT、纤维支气管镜检查,同时给予癌胚抗原、癌抗原125、乳酸脱氢酶、细菌学、细胞学检查,给予胸膜活检及诊断性抗结核治疗等。其中男42例,女18例,年龄21~92岁,平均(45.0±5.5)岁。按照渗出的类型分类:渗出液(51例)和漏出液(9例);按积液位置可以分为以下两种类型,即单侧胸腔积液(37例)和双侧胸腔积液(13例);按积液原因分类又可以分为结核性胸腔积液(12例)、恶性胸腔积液(22例)、类肺炎性胸腔积液(17例)、心功能不全(8例)和低蛋白血症(1例)。

    1.2 方法

    患者经胸部X线片、肺部CT及B超检查确诊为胸腔积液后,给予胸腔穿刺抽液,对大量胸腔积液患者给予胸腔中心静脉导管置入,诊断为结核性胸腔积液的患者给予抗结核治疗,诊断为恶性肿瘤胸腔积液的患者积极进行抗癌治疗,诊断为类肺炎症性疾病胸腔积液的患者给予抗感染药物治疗,根据胸腔积液的不同病因,给予相应的对症治疗。

    1.3 观察指标

    (1)针对胸腔积液的病因进行总结和分析;(2)针对其年龄分布特点和临床症状特点进行分析和总结;(3)对影像学检查特点进行总结和分析;(4)对实验室检查结果进行总结和分析。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析,计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 病因

    恶性肿瘤占首位22例(36.7%),第2位是类肺炎性胸腔积液17例(28.3%),第3位结核性胸腔积液12例(20.0%),心功能不全8例(13 ......

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