【摘要】 目的：探讨改良经后路椎体间融合术治疗外侧型腰椎间盘突出症的近期临床效果。方法：采用经单侧后路减压+单侧椎弓根钉固定+单枚cage植入治疗单节段外侧型腰椎间盘突出症20例，观察手术时间，手术出血量，并通过JOA评分法及融合率评估术后近期疗效。结果：平均手术时间93 min，术中出血180 ml，平均术前JOA评分11分，术后6个月平均25分。优良18例，融合16例，可能融合4例。结论：改良PLIF手术治疗外侧型腰椎间盘突出症短期疗效是可靠的。

    【关键词】 经后路椎体间融合术； 腰椎间盘突出； 临床疗效

    中图分类号 R681.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)23-0137-02

    经后路椎体间融合手术(PLIF)是目前治疗腰椎间盘突出症的主要术式之一，有减压彻底、瞬时稳定脊柱、促进减压节段融合等优点[1]。在临床广泛开展，为减少手术创伤，降低手术风险，近年来有部分学者针对症状为单侧的患者采取改良PLIF手术，即单侧减压、单枚椎间融合器置入、单侧椎弓根钉固定[2-3]。笔者所在医院从2013年2月-2013年6月开展改良后路椎体间融合术治疗单侧腰椎运动节段疼痛20例，并至少随访6个月，近期疗效良好，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年2月-2013年6月在笔者所在医院行腰椎间盘突出症手术治疗患者20例，入选标准为：(1)具有典型的腰痛伴单侧下肢放射痛等神经根压迫症状；(2)经3个月以上正规保守治疗无效；(3)CT或MRI检查明确单间隙腰椎间盘外侧型突出；(4)腰椎动力位片提示突出节段椎体矢状面位移≥3 mm或角度变化≥10°或腰椎间隙高度丢失等提示存在腰椎不稳 ......