癌性胸液中4种标志物水平的检测及临床意义(2)
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CA50是一种唾液酸脂和唾液酸糖蛋白，在肿瘤组织中的含量明显高于正常组织中的含量，当细胞发生恶变时，糖基化酶被激活，细胞表面糖基结构发生改变而成为CA50标志物，它作为一种非特异性的广谱肿瘤标志物，能够用于检测肿瘤的性质[5]。相关研究表明，CA50可用于诊断CEA阴性的癌性胸液[6]。TNF-α是能使多种肿瘤发生出血性坏死的一种物质，由巨噬细胞产生，大量研究证实，TNF-α诊断敏感度较高，特异度不高。ADA广泛存在于人体肌肉、神经组织中，在淋巴细胞中的含量较高，当发生胸腔积液时，会刺激细胞免疫，使淋巴细胞明显增加，因而胸液中ADA含量较高[7]，ADA对结核性胸膜炎的敏感度较高，可用于结核的诊断，而且ADA检测方法较为简单，检测费用也较低，因而可在基层医院广泛推广。CEA是一种广谱肿瘤标志物，当发生癌性胸腔积液时，肿瘤细胞会释放出大量的CEA，使其进入胸液中，从而胸液中CEA含量较高。相关研究表明，CEA在恶性肿瘤早期含量明显升高，而且胸液中含量明显高于血清，这可能是因为CEA分子量较大，在闭合胸膜腔中产生后不容易进入血液循环中[8-10]。
本研究结果显示，结核组、良性组4种标记物在胸腔积液阳性检出率上与恶性组比较差异有统计学意义(P<0.05)；恶性和非恶性胸腔积液比较 ......
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