小儿常用退热药合理选择(1)
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【摘要】 发热是小儿临床最常见的症状之一，持续发热或严重高热，可出现多种器官组织功能紊乱症状，患儿抵抗力下降，疾病可进一步加重。高热后颅内压增高，导致热惊厥的发生，造成神经系统损害。患儿发热后，家长往往非常紧张，要求医生赶快想办法把体温降下来，医生应根据病情来决定给予退热，同时向患儿家属作耐心的解释，避免引起不必要的恐慌。本文分析临床最常用的几种小儿退热药如对乙酰氨基酚、布洛芬、安乃近、阿司匹林等的作用特点，以便能安全有效地选择退热药物。世界卫生组织仅推荐对乙酰氨基酚和布洛芬作为安全有效的解热药在儿科应用，选择退热药时应慎之又慎，全面考虑。那种强行退热、急于退热、滥用解热药的作法是有弊无益的。
【关键词】 退热药； 小儿； 合理选择
中图分类号 R971.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)24-0145-03
发热是小儿临床最常见的症状之一，是机体对外界刺激产生的一种应激性反应，若持续发热或严重高热，超出了机体代偿调节能力，机体功能可出现多种紊乱症状。高热使各种营养素的代谢增加，耗氧量加大，产热过多，可引起心血管系统、消化系统等的功能改变，并在临床上产生相应的症状。因代谢功能失衡，可出现营养缺乏，致患儿抵抗力进一步下降，疾病进一步加重。高热后颅内压增高，大脑皮质过度兴奋或过度抑制，导致热惊厥的发生，造成神经系统损害[1]。因免疫功能下降，合并其他疾病，则病情进一步加重，甚至危及生命。
患儿发热后，家长往往非常紧张，要求医生赶快想办法把体温降下来，若退热不及时，患儿家属有时会怀疑医生的执业能力或职业操守。而医生必须根据病情来决定给予退热与否，这样就须向患儿家属作耐心的解释，避免引起不必要的恐慌，减少医疗纠纷的发生。如何安全有效地选择退热药物，不但儿科医生与患儿家长关心，临床药师也十分关心。现就临床常用的几种小儿退热药作用特点来进行分析，以期对合理选择小儿退热药有所帮助 ......
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